夏季要严防被虫子叮咬

　　红会医院皮肤病来了一位奇怪的病人，大热的天气，这位年轻的女孩却穿着一件黑色长袖外套。脱掉衣服后，只见她全身布满了一块块红色的丘疹。这位病人说，自从上周用了新买的凉席后，她身上就开始长疱，奇痒难忍，现在都不敢穿露手臂的衣服了。红会医院皮肤科盛文婷副主任医师介绍，女孩的病估计是凉席上的螨虫所致，属于虫咬性皮炎。这是被虫类叮咬，接触其毒液或虫体的粉毛而引起的皮炎。较为常见的害虫有跳蚤、虱类、螨虫、蚊子、臭虫等。

　　专家介绍说：虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”，主要与节肢动物的叮咬有关，常见的如螨，以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异，可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹，中央可有小水疱，黄豆大小，好发于暴露部位和腰周。

　　虫咬性皮炎症状介绍

　　一、好发季节：夏秋季好发，

　　二、好发部位：暴露部位。

　　三、皮疹特点：局部红肿、丘疹、风团或淤点，表面可出现水疱及大疱，皮损中心可见叮咬痕迹。

　　四、自觉症状：刺痛、灼疼、奇痒。

　　五、组织病理：真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞，组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿，重者可形成表皮内疱或表皮下疱。

　　用凉席慎防虫咬性皮炎

　　夏季到了，家里的凉席又出动了。然而，广州市红十字会医院皮肤科近来收治了数位被凉席上的螨虫叮咬导致皮炎的病人。医生提醒，新买的凉席一定要用开水烫过才能使用。夏季是虫咬性皮炎的多发季节。病人可适当涂些清凉油、风油精或皮炎平等解痒。瘙痒剧烈或有全身反应时可口服抗组胺制剂，如扑尔敏或息斯敏等药物。医生还提醒，要预防此病，床单、被套等物要经常洗涤;凉席使用前光洗涮是不够的，一定要用开水烫一烫，才能彻底杀死螨虫等物。

　　虫咬性皮炎孩子易得

　　在市妇幼保健院皮肤科，正在就诊的小元元的脸上、胳膊上、小腿上都有大小不等的红丘疹、水疱，有几处流淌着血水。

　　市妇幼保健院皮肤科的颜医生说，虫咬性皮炎是夏天常见的皮肤病，夏日气候适宜蚊、毒蛾、隐翅虫、毛虫等有害昆虫的生长，孩子们若被它们叮咬后，皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等炎症损害。

　　专家特别提醒：搞好环境卫生，杜绝有害昆虫孳生源。还要注意：大树上会落下有毒的毛虫、凉席缝隙内寄生着螨虫都是虫咬皮炎的祸根。

　　西医常规治疗方案：一般2--3天解决问题。

　　一、抗组胺药物扑尔敏4mg口服3次/日

　　西替利嗪10mg口服1次/晚

　　二、激素治疗强的松15-20mg/日，渐减量。

　　三、合并感染时可给予抗菌素。

　　四、炉甘石洗剂

　　五、局部冷湿敷。

　　外治法：

　　1、取雄黄、枯矾各50克，共研成细末，用茶叶水调匀外搽患处，每天3次，连用至愈。本方具有解毒止痒，消肿止痛的功效，适用于各类虫咬引起的皮肤炎症。

　　2、将蚤休100克研成细末，浸泡于50%酒精中，3-5天后取药液外搽患处，每天4次。本方具有清热解毒，消肿止痛的功效，适用于刺毛虫皮炎和蜂螯引发的皮炎。

　　3、刺血法：在虫咬皮肤肿胀明显处，经常规消毒后，用三棱针点刺出血少许，再用闪火法拔罐5-10分钟，涤去恶血。在多数情况下，一次可获愈。

　　中药药方推荐

　　1.主方五味消毒饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减 处方：金银花、蒲公英、紫花地丁各15克，野菊花、牛蒡子各12克，紫背天葵子、荆芥、防风各9克，白花蛇舌草、半枝莲各30克。水煎服，每日l剂。

　　便秘者，加大黄12克(后下)。火毒重者，去牛蒡子、荆芥、防风，加黄芩、栀子各12克、黄连9克。

　　2.中成药

　　(1)牛黄解毒片，口服，每日3次，每次3片，温开水送服。

　　(2)选用各地有效蛇药

　　小贴士：

　　1.注意个人及环境卫生，勤换衣被。

　　2.消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫。

　　3.一有前驱症状或出现风团样损害就应及时用药，可减轻发作。

　　4.不喝酒及食刺激性食物。发病季节少去郊外或公园活动。

　　5.草席应洗清晒干后再用，可以减少隐藏在草席中的螨虫而减少虫咬皮炎的发生。

（实习编辑：李素素）

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