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疑病症

2007-11-02 08:26:0039健康网社区
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核心提示:疑病症又称疑病性神经症,是以疑病症状为主要临床表现的神经症。患者对自身健康状况或身体的某一部分功能过分关注,怀疑患了某种严重的躯体或精神疾病,但与其实际健康状况不符,虽然医生对疾病解释或客观检查正常,仍不足以消除患者固有的成见。通常疑病患者伴有紧张、焦虑和抑郁,四处求医多方检查,采用一般性说明方法无法消除其思想顾虑。

一、定义和概述

  疑病症又称疑病性神经症,是以疑病症状为主要临床表现的神经症。患者对自身健康状况或身体的某一部分功能过分关注,怀疑患了某种严重的躯体或精神疾病,但与其实际健康状况不符,虽然医生对疾病解释或客观检查正常,仍不足以消除患者固有的成见。通常疑病患者伴有紧张、焦虑和抑郁,四处求医多方检查,采用一般性说明方法无法消除其思想顾虑。

二、病因和发病机理

  性格缺陷是本病的重要致病基础。这一类病人常有以下的疑病性格特征:过度注意自己的躯体健康和生命安全。对自己体内不舒服感觉非常敏感,过多的自我注意、自我检查、自我暗示,甚至将正常的生理性感觉扩大为疑病的臆想。例如将心悸、胃肠道不适感觉扩大为心脏病、癌症等,为此到处求医觅药。这类人喜欢翻阅各种医学书刊及报纸,对卫生常识、医疗信息特别注意和敏感,无端地自我联系,希望从中找出致病的原因及治病的良方秘诀,为此产生不必要的紧张、疑虑、担心和忧虑等情绪反应。无力性格缺陷、典型抑郁质和体质欠佳者容易诱发疑病症。


三、防治措施

  1.疑病症的诊断必须十分慎重,不应乱下结论。原因有三:其一,疑病症是一种功能性神经症,必须对患者进行认真细致的客观检查,在排除器质性疾病基础上,才能下本病诊断。轻率下诊断,将器质性疾病误诊为功能性疾病,会延误病情,危害病人健康。其二,不少患者对疑病症诊断有反感,常将疑病症与装病等同起来,导致对医生不信任,这样不利于心理治疗。对可疑病例,宁可继续观察,或者边诊治,边观察,最后确立准确诊断,这样做有利于患者的身心健康。


  2.对确诊为疑病症的患者,以心理治疗为主,结合其他综合措施,才能有效地促使其恢复健康,消除疑病观念。其中提高患者的认知水平、掌握对抗疑病症四大原则,是至关重的心理治疗措施:

  (1)不要看有关医学卫生的书刊和其他宣教资料。这是疑病症心理治疗的重要原则。


  (2)改变四处投医问病的习惯,除非确实有某种疾病,才接受必要的医学诊治。

  (3)杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯。无根据的担心疑虑,本身就是一种不良的心理因素,是诱发多种身心疾病的导火线。

  (4)只要不是器质性疾病,对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着"听之任之"的态度。

  3.疑病症需要药物治疗,通过药物治疗可以消除身心不适症状,增强病人的自信心,加速康复时间。不少病人在心理治疗和药物配合下得以康复。
 

  (实习编辑:魏文巧)

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