瑜伽运动也抗“糖”

　　有的放矢谈运动

　　我国有几千万名糖尿病患者，他们应该如何运动?总体来说，需要在掌握一定原则的情况下因人而异、因地制宜。运动的目的是更好地控制糖尿病并增强体质，其中包括了三大类八小项：

　　第一类运动：促进各项控制指标达标

　　1　通过餐后(20分钟后)适量运动(1

　　5～30分钟散步)，促进餐后血糖达标。

　　2　通过每日适当运动(中等强度1～2小时)结合饮食控制，促进肥胖糖尿病患者体重达标。

　　3　与饮食量增加对应进行的短时间运动(根据饮食量增加的多少和个人情况安排)，协调纠正饮食增加对血糖的影响。

　　第二类运动：增强整体素质

　　4　提高心、脑、肺、肾等主要脏器的承受能力，定期进行一 定强度(提高心率40％～80％，增加呼吸频率30％～60％)的活动，促进主要脏器功能锻炼，以适应增加需要时的需求，有利于减少应急情况下发生的脏器功能衰竭。

　　5　保持体力，坚持适度的身体素质锻炼(跑、跳、游泳、球类，亦可根据本人情况自行选择)，适应与年龄相对应的活动能力。

　　6　提高肢体活动适应度，保持或改善(有运动障碍者)四肢活动能力，提高灵活性和应变能力。

　　第三类运动：保护各关节的功能，减少废用性关节病变发生

　　7　大关节的功能位运动，包括负重关节(脊柱、髋、膝、踝关节)和非负重关节(肩、肘、腕关节)。

　　8　指、趾间小关节的功能位活动。

　　以上各项运动的目的有所不同，患者在选择运动方式时，可二者兼一或相互协调。例如：①餐后散步时增加肺功能锻炼，主动进行数十次深吸气、深呼气，有助于提高餐后相对胃肠道需血量增加时的脑供氧不足。②保持体力，每周3～4次球类运动或游泳30～60分，不增加饮食，有利于减轻体重。③注意动静结合，选快走为运动方式，在其间安排关节功能位运动，肩关节向上、向下、外展、内收、旋转，简便易行，又可避免肩周炎。④合并糖尿病视网膜病变有出血灶的患者，急性期不主张运动，但关节位功能运动可考虑安排。恢复期不宜进行中等度以上的运动，但以散步(速度低于50米／分钟)为主的轻度运动还是可行的，关节功能位运动也可适当安排，主要控制运动强度。⑤合并脑梗死遗留肢体运动障碍者，可根据病变情况，逐步锻炼病变肢体，从小关节开始活动，坚持总会有改善。⑥逢年过节如果饮食量增加，可按相应热量增加运动，调节出入平衡。

　　以上与血糖控制有关的运动，应该在血糖监测的基础上探索其合理性和有效性，以便及时调整。有急性病变、较重大血管病并发症、大量蛋白尿、视网膜出血、心脑血管梗死急性期及高血压控制差者，不宜进行常规运动，但肢体、关节的功能位活动还可进行。利用坐着看电视的时间做做指、趾间小关节的功能位运动、颈腰部的活动也是一举两得。

　　运动时需着装舒适，尤其是鞋袜要软而随脚。有间歇性跛行者，每次活动不要强求坚持，适可而止。远足外出者应随身携带身份证件，以备应急之用。

　　总之，生命是在运动中延续的，合理、适量的运动也有助于让生命更富有活力。

（实习编辑：陈静梅）

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