权衡利与弊辨证看饮酒

　　学术界对酒的评价毁誉参半。糖尿病患者对饮酒应辩证看待

　　饮酒的利与弊

　　首先，我们看看酒的益处：

　　1．酒除了含有酒精外，还可以提供其他营养素。黄酒中含有氨基酸和部分维生素等物质；葡萄酒含有葡萄糖、多种氨基酸、矿物质等物质。啤酒更有“液体面包”之称。

　　2．适量饮酒可促进胰液等部分消化液分泌，从而增强胃肠道对食物的消化和吸收。

　　3．适量饮用红酒可预防心血管疾病。美国密歇根大学的大规模群体研究表明，少量饮用红酒可降低血压，提高血液中高密度脂蛋白(HDL)水平．具有防止心肺病发作和减少动脉硬化的危险。另外，适量红酒还抑制血小板的聚集并增强纤维蛋白的溶解，可阻止血液在冠状动脉内凝固，起”活血化瘀”的作用，从而也使冠心病发生率减少。

　　4．适量饮酒有益于人们的身心健康。很多研究表明．适量饮酒能使人精神愉快，缓解忧虑和紧张心理，提高生活的兴趣，对老年人尤其如此。

　　其次，我们再看看酒的危害：

　　1．不利于饮食治疗的执行，因为饮酒可能影响正规进食。有些糖尿病患者喜欢饮酒时不吃主食，这往往导致营养素构成失衡，长此以往可能导致营养不良。

　　2．酒精含有高热量，1克酒精可以产生7千卡的热量，长期大量饮酒可能导致体重增加。

　　3．酒精可能抑制肝糖原分解及糖异生作用，还可增强胰岛素的作用，从而导致血糖水平的突然下降，发生低血糖反应，甚至有致命危险。

　　4．服用磺脲类降糖药可能含因饮酒而发生面部潮红、心慌气短等不良反应或加重低血糖反应。

　　5．长期大量饮用烈性酒还可能使血脂水平升高，导致动脉硬化，引起脂肪肝甚至肝硬化，或增加心、脑血管病发生的危险。

　　6．白酒中的有毒成分含有甲醇，它可以直接损害末梢神经，可加重糖尿病患者周围神经的损害。

　　由此，我们不难得出这样的印象：

　　1．饮酒有利有弊，关键在于饮用什么酒、饮用多少量、什么时间饮。

　　2．长期、大量饮用烈性白酒对糖尿病患者有害。

　　3．在病情稳定的前提下，适量饮用红葡萄酒，对糖尿病患者有一定益处。

　　如何科学地饮酒

　　糖尿病患者必须学会掌握饮酒的时机、数量以及出现危险情况的补救措施。

　　1．糖尿病患者在血糖大致平稳，糖化血红蛋白在7．0％及以下，无严重心、脑、神经、肝、肾病变．无频发低血糖反应等前提下可考虑饮酒。

　　2．不要被一些糖尿病专用酒或无糖啤酒所迷惑，这些饮品同样含有碳水化合物和酒精，饮用时仍应计入每日饮食总热能范围之内。

　　3．尽量不饮用白酒。

　　4．饮酒的量应计算在每日的主食范围内。大约1罐啤酒或100毫升红酒或半两二锅头都相当于半两主食的热量，所以饮用时应减少相应的主食量。但应说明的是，糖尿病患者偶尔少量饮酒，借助上述交换原则，以求得能量的恒定是可以的。但我们不提倡病友经常性或大量饮酒，特别是经常性饮用或一次性大量饮用白酒和啤酒。

　　5．时下流行向酒中掺入冰镇饮料以获得更好口味，但是病友要注意几乎所有普通软饮料都含有大量的精制糖，因此我们不主张应用，但水和低热量饮料可适当应用。

　　6．这里必须特别强调一点：不要空腹饮酒，应尽量在饮酒前吃一些碳水化合物类的食品。例如吃一点饼干或面包。因为，口服降糖药或注射胰岛素治疗的患者空腹饮酒就很可能导致低血糖的发生，这是非常严重并需要紧急处理的。

（实习编辑：陈静梅）

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