糖尿病和高血压都是代谢性疾病

　　随着经济的迅猛发展和人们生活方式的改变，因糖尿病、高血压、动脉粥样硬化而引发的心脑血管疾病已经成为威胁人们身体健康的头号杀手。我国现有6000万肥胖人群、4000万糖尿患者，这都是患高血压病的高危人群，如果不进行主动干预治疗，最终均有可能因心脑血管病而残废、死亡。

　　糖尿病本身就是心血管病

　　糖尿病是一种以血糖代谢异常为主的疾病，高血糖会破坏血管，引发或加速动脉粥样硬化的过程和冠心病、脑血管病、周围血管病等心脑血管并发症。而高血压同样可以引起这些问题。人体代谢一旦发生异常，往往不是单一的血糖代谢的异常，而是众多代谢指标都出了问题，只是谁先表现出来的问题。另外，高血压又与血脂代谢异常密切相关。由此可见，高血压和糖尿病一样，都是代谢性疾病，而且糖尿病与高血压是密不可分的。

　　胡教授指出，糖尿病本身就是心血管疾病，糖尿病性高血压是引发心血管疾病的重要危险因素之一，其引发的心血管疾病有三个特点：

　　患病率高

　　如冠心病，其发病率是非糖尿病者的3倍。据调查，近半数糖尿病患者并发有冠心病。

　　死亡率高

　　有资料显示，约有70％的糖尿病患者最后死于其并发症——心血管疾病。因此，1999年美国心脏学会曾明确提出“糖尿病是心血管病”的诊断。

　　患病年龄提前

　　与非糖尿病者相比，糖尿病合并高血压患者患心血管疾病可提前5年，甚至更早。

　　治疗高血压要“多病一起抓”

　　胡教授指出，当前我国高血压病已进入高发病率阶段。他呼吁：治疗糖尿病性高血压要在血糖控制达标的同时，与减肥和纠正血脂紊乱等“一起抓”，不应该等到脑卒中、失明、肾衰竭和心肌梗死的时候，再去重视高血压、肥胖等代谢综合征问题。

　　胡教授还提出治疗糖尿病性高血压的新思路：联合干预高血糖、高血压和血脂紊乱，即控糖、降压与调脂同步进行。

　　预防肥胖和代谢综合征是今后我国预防糖尿病、高血压的前沿阵地。因为肥胖和代谢综合征是糖尿病、高血压病的共同危险因素，往往在一个个体中同时存在，所以应及早构筑一条防线，这样可以有效预防糖尿病、高血压、血脂紊乱以及脑卒中、心肌梗死等疾病的发生、发展。

　　糖尿病性高血压可防、可治

　　胡教授认为，糖尿病性高血压是可防、可治的。只要病友认真改变生活方式，管住嘴(合理饮食)、迈开腿(多走路)，把血糖控制在理想范围内，就可以有效防治高血压和心脑血管疾病。

　　对糖尿病、高血压以及心脑血管疾病的预防和干预，应该根据这些疾病的诱发因素，抓住两个基本点：

　　第一个基本点，要坚持做好治疗性的生活方式改变。改变生活方式是预防这些疾病的最有效的方法。改变生活方式要做好三件事：第一是不吸烟，吸烟有百害而无一利；第二是管住嘴，病从口入，传染病从口入。非传染病也是从口入；第三是多走路，走好脚下路，让步行成为我们日常生活的重要组成部分。与此同时，医生和媒体要宣传和使用那些有作用的、能治疗疾病的药物，不管是便宜的、贵的，只要能把病人的血糖、血压降下来、同时是真正安全有效的药物就是好药。要引导病人不听信虚假广告，以节约病人的资金。

　　第二个基本点，要抓住预防干预的时机。引起肥胖、糖代谢异常的原因非常清楚，就是缺少运动和饮食的过度，热量摄取过多和饮食不合理就会引发代谢综合征。只要抓住预防干预的时机．就能够使疾病的预防前移，而不应等到得了心脑血管疾病再去预防。

（实习编辑：陈静梅）

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