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特发性肺纤维化预后和治疗

2007-08-11 18:39:0039健康网
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  IPF的临床病程呈进行性;诊断后的平均生存期为4~6年.

     经验性治疗,强的松通常以1.0mg/kg剂量开始,每日顿服,持续3个月.随后的3个月内逐渐减量至0.5mg/kg,再持续3个月.维持治疗量为0.25mg/kg,持续6个月,每次减量时,需评估临床,X线和生理反应.最常使用的第二线药物为细胞毒药物,尤其是环磷酰胺或硫唑嘌呤,每日1~2mg/kg.对治疗的反应差异较大,但疾病早期,在未明显纤维化之前,更多为细胞改变期时,皮质激素或细胞毒药物治疗似乎更能改善病情.如无客观的有效证据,则无需继续治疗.

     支持及姑息性治疗包括高浓度氧疗以缓解低氧血症;发生细菌性感染,给予抗生素.对晚期患者已成功进行肺移植.

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特发性肺纤维化
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  • 张祎捷副主任医师河南大学淮河医院

    擅长领域:支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸膜疾病、特发性肺纤维化、支气管肺癌、慢性咳嗽和肺部感染性疾病

  • 雷文汇重庆市中医院

    擅长领域:雷文汇,呼吸内科,主治中医师,中专,从事中西医结合临床工作30余年,对呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、胸腔积液、气胸、特发性肺纤维化及心血管、消化系统急、慢性疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其在痛风及痛风结石的治疗上独具心得。

  • 张天雄副主任医师山西省第二人民医院

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