儿童哮喘专题知识(下)

　　哮喘专题 （下）

　　6、积极治疗过敏性鼻炎可防止哮喘发生吗？

　　过敏性鼻炎与支气管哮喘的气道炎症属呼吸道的变应性炎症，除部位不同外，两者在其他方面均有非常相似的共同之处。据统计，患过敏性鼻炎的病人中发生支气管哮喘的比例高达40%－60%。所以，患过敏性鼻炎的病人发生支气管哮喘的危险性比正常人至少高8-20倍。如果您的孩子经常出现鼻痒、连续打喷嚏、流清涕和鼻塞等情况， 就应该请教医生。因为积极治疗过敏性鼻炎就可以防止支气管哮喘的发生。抗过敏药就是治疗过敏性鼻炎的常用药物。

　　7、哮喘与过敏有关吗？

　　虽然很多病儿会同时患有哮喘和过敏症，但这两种情况并不一定连在一起。有些人有哮喘而没有过敏症，而许多有过敏症的人又没有哮喘。如果一个人同时患有哮喘和过敏症，很可能那些过敏性反应（例如对室尘螨）会加剧他的哮喘症状。我们所谈的过敏原究竟是什么？与哮喘有关的过敏原是那些会引起枯草热（使鼻子又痒又塞）、皮肤湿疹（通常出现在膝部、手肘、颈部等地方）和荨麻疹的过敏原。其他过敏原例如青霉素，则与哮喘没有关系'但是阿斯匹林会引起哮喘。

　　8、哮喘不发生时是否需要治疗？

　　哮喘是一种慢性反复发作的疾病，需长期治疗，过去大多数病人采取应急手段，只在哮喘发作时想起治疗，而在缓解期则不用任何药物，这样反复发作，久而久之引起肺气肿、肺心病等严重并发症。哮喘的现代治疗重点应放在缓解期，即奉行国际哮喘会议确定的以抗炎作为治疗哮喘的首要原则。通过缓解期的治疗，可增强体质、提供机体免疫力和长久的御病能力，彻底消除气道内的炎症，从而达到预防哮喘发作的目的。用于缓解期治疗的药物有三大类，包括色甘酸钠、呼吸道局部激素吸入剂及抗过敏药（如克敏能、酮替芬等）。用预防类药物治疗，开始时情况改善得很慢，通常要服用几个星期后，药物才能发挥最佳效用，预防类药物发挥作用虽慢，但对预防哮喘发作十分有效，必须坚持定时用药，这样才可延长哮喘的缓解期。

　　9、哮喘治疗的原则是什么？

　　坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。

　　- 发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘；

　　- 缓解期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我保健。

　　10、哮喘的治疗目标是什么？

　　- 尽可能控制消除哮喘症状（包括夜间症状）；

　　- 使哮喘发作次数减少，甚至不发作；

　　- 肺功能正常或接近正常；

　　- 能参加正常活动，包括体育锻练。

　　很多人，包括儿童在内，都可以达到这一治疗目标。其他人（可能包括你在内）则需要锻炼自己按时用药。如果你必须按时接受治疗，就要接受这个事实，这是你取得健康快乐生活的代价。虽然哮喘病无法完全根治，但尽力使哮喘病得到控制，病况很有可能得以改善。有时经过几个月的常规治疗，肺功能保持良好，哮喘就会变得温和。反过来，如果不去理会它，它是不会平静下来的。正因如此，哮喘应该在医生的指导下长期、持续、规范的治疗。

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