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小儿哮喘的症状及治疗

2007-08-14 12:41:0039健康网
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  发病原因:

  哮喘是呼吸道变态反应性疾病,以反复发作性呼吸困难伴喘鸣音为特征的常见病。支气管呈慢性炎症性、高反应状态。可由各种不同因素引起发作。儿科患病率以1 ̄6岁较高,于学龄期后逐渐下降,初发年龄3岁以内者占84.8%。诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外,小儿最常见的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。 

  有何症状: 

小儿哮喘的症状及治疗

  ⒈常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。

  ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。

  ⒊多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。

  ⒋发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。

  ⒌哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。

  ⒍晚期病者,可有肺气肿和肺功能不全。 

  如何治疗:

  1.一般治疗:注意室内温度,湿度和通风,体位舒适或半卧位。

  2.镇静、吸氧。

  3.平喘、祛痰。

  4.抗过敏。避免接触致敏源。

  5.抗生素应用。

  6.中医中药。

  按医嘱选用以下药物:氢化可的松:静滴,每次每公斤4~8mg,每日1次。 醋酸泼尼松:口服,每日每公斤1~2mg,每日3~4次。 异丙肾上腺素:舌下含服,每次2.5~10mg,必要时每4小时1次。 氨哮素:按医嘱。 氨茶硷:口服或静滴,每次每公斤3~6mg,每日1~4次。 碳酸氢钠:5%,按医嘱。 葡萄糖:10%注射液,按医嘱。 甲基氢化泼尼松:按医嘱。 利喘贝:口服,每日每公斤5mg。 

  健康教育:

  ⒈小儿哮喘表现因年龄而有所不同,哮喘可能是阵发、或相隔数月才发作1次,也可能几乎每天都有喘鸣,也可能只表现夜间咳嗽。

  ⒉哮喘病如不经治疗,反复发作而加重呈慢性气道高反应性,治疗较为困难,因此,本病应早期发现,早期治疗。

  3.小儿哮喘病并不是不治之症,不必“谈喘色变”,目前有许多药物可控制哮喘,并正寻找一种有效的根治办法,现已取得一定成绩。
 

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  • 关凯副主任医师北京协和医院

    擅长领域:擅长上下呼吸道过敏性疾病(过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘),食物过敏,药物过敏,昆虫(蜂毒)毒液过敏,过敏性休克,特应性皮炎等过敏性疾病的诊治工作。在花粉症特异性诊断、免疫治疗疗效及安全性评估领域具有较高学术造诣;在蜂毒致严重过敏反应领域学术研究居国内领先,曾多次在国际会议上就该领域研究进展进行大会发言。Diagnosis and treatment of upper and lower respiratory tract allergic diseases (allergic rhinitis, allergic cough, allergic asthma), food allergy, drug allergy, insect venom (bee venom) allergy, anaphylactic shock, atopic dermatitis and other allergic diseases. High academic attainments in the fields of specific diagnosis of hay fever, immunotherapy efficacy and safety evaluation; leading academic research domestically in the field of severe allergic reactions caused by bee venom, and many speeches on the research progress in this field at international conferences.

  • 韩斐主任医师中国中医科学院广安门医院

    擅长领域:小儿脾胃病、反复呼吸道感染、小儿抽动症、小儿多动症

  • 文利平副主任医师北京协和医院

    擅长领域:对鼻炎、哮喘、过敏性休克、过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、食物和药物过敏等常见过敏性疾病的诊断和治疗积累了丰富经验。Diagnosis and treatment of common allergic disorders, including rhinitis, asthma, anaphylaxis, atopic dermatitis, eczema, urticaria, food and drug allergy.

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