一、临床表现及症状:
1痛经:约70%本症患者有痛经且多为继发性、逐渐加重。常见腰骶部或下腹疼痛,可放射到阴道、会阴、肛门及大腿处。月经前1~2天即感不适或疼痛,经期1~2天最强,以后逐渐减弱,月经干净后消失。少数病人严重痛经难以忍受,伴恶心呕吐,四肢冰冷,甚至晕厥;还有的经期过后仍觉腰痛、下腹痛。
2月经失调:常表现为月经血量增多或经期延长,淋漓不净。也有在月经中期出现点滴阴道出血者。
3性交痛:性交痛多见于子宫骶韧带、子宫直肠陷窝的异位症,尤其病变扩散到阴道后穹窿时则有更明显的性交痛。这些患者在经期常有肛门憋坠感或排便痛,有时还可在经期出现软便或稀便。
4不孕:常伴有原发性不孕或继发性不孕。
二、妇科检查及辅助诊断:如有上述症状并经妇科检查发现子宫后倾固定或欠活动,卵巢、输卵管有包块、子宫骶韧带或阴道后穹窿处触及结节状病灶,即可初步诊断。经盆腔B超或腹腔镜检查,即能明确诊断。应注意与盆腔炎症或炎性包块相鉴别。
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子宫内膜组织具有强大的生命力,它除了可以在子宫腔被覆粘膜上生长以外,还可以扩散到人体的其他地方种植,最常发生于盆腔腹膜和卵巢,也见于阴道直肠隔和输尿管,罕见于膀胱、肺、直肠或胸膜。广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇告诉39健康网编辑,目前除了心脏和脑之外,在人体其他地方都发现有子宫内膜种植的病例存在。子宫内膜几乎可以到达人体全身各处,还会随经期引发出血症状。奇怪的是,小小的子宫内膜组织究竟是如何扩散到这些地方的?