南京鼓楼医院新近采用半相合异基因骨髓移植新技术,使4位白血病患者转危为安。专家认为,这项医疗新技术的推广,将使95%以上的白血病患者可以在家庭中找到合适的骨髓供者,从而得到更加及时有效的治疗。
据主持这项手术的欧阳建介绍,骨髓移植是治愈白血病的最佳治疗方法,但前提是要找到相互匹配的骨髓源,即供者骨髓染色体中移植抗原(人类组织相容性抗原)的6个免疫标识,均与接受骨髓移植的患者相匹配。而这种可能性在同胞手足间的几率只有25%左右,在无血源关系的人群中的几率仅有万分之一左右。许多患者因苦寻不到配型相合的骨髓源而丧失了治疗时机。
上个世纪90年代中后期,半相合异基因骨髓移植新技术开始应用于临床。这项技术只需患者与供者一半的免疫标识相匹配,即可进行骨髓移植手术。由于人类组织相容性抗原的6个免疫标识一半来自父亲的遗传基因,一半来自母亲的遗传基因,因而几乎所有父母与子女之间的组织配型至少有一半是相合的,同胞手足间半相合的几率也可达75%。这样,就使绝大部分患者能够找到合适配型的骨髓提供者,及时挽救生命。
欧阳建说,与完全匹配的异基因骨髓移植手术相比,半相合异基因骨髓移植手术难度高、风险大,国内只有少数城市开展这项手术。南京鼓楼医院骨髓移植中心在攻关时,采用最先进的免疫抑制技术及抗排斥新药,较好地解决了手术中感染、排斥、移植物抗宿主病等并发症难题。目前已有4名白血病患者进行了手术,其中3位是由妹妹提供骨髓,有1位是由母亲提供骨髓,均获得成功。
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