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砒霜缘何能治白血病.

2007-08-20 12:13:0039健康网
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  武警总医院血液科博士金哈斯完成的一项研究显示:砷剂是通过对人体基因甲基化模式的影响而治疗癌症或导致癌症的。有关专家指出,这一理论的提出,标志着我国在砷剂治疗白血病的机理研究方面取得了突破。

  三氧化二砷俗称砒霜,是一种毒药,也是传统中药之一。20世纪 80年代末,我国学者开始应用砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病,取得了令世人瞩目的成绩,但治疗机理一直不太清楚。因砒霜有急性毒性作用,长期接触还有致癌、致畸作用,所以用它治疗白血病引起了国内外学者的密切关注。国内很多学者对其治疗机理做了很多研究,但一直未能揭开这个谜。

  金哈斯在导师、著名血液病专家楼方定教授的指导下,通过3年多的研究发现,砷剂治疗癌症或导致癌症的机理包括两个方面:其一,砷剂通过部分或选择性抑制s-腺苷甲硫氨酸依赖的甲基转移酶,从而降低s-腺苷甲硫氨酸的利用率,使其浓度增高,未受抑制的甲基转移酶使DNA中的胞嘧啶发生超甲基化。如果癌基因发生超甲基化,会起到治疗癌症的作用;如果抑癌基因发生超甲基化,则会导致癌症。其二,砷剂需要在肝脏内分解为一甲砷酸和二甲砷酸,其毒性才能被解除。这个过程需要消耗s-腺苷甲硫氨酸的甲基,引起细胞内缺甲基状态,使甲基化模式不稳定,导致去甲基化。这时,若抑癌基因过分表达,可起到治疗癌症的作用;若癌基因过分表达,则可导致癌症。

  金哈斯首次系统地阐明了砷剂既能治疗癌症又能导致癌症的原理。有关专家认为,这一研究是砷剂治疗白血病机理研究方面的新突破,为今后研究如何在增强砷剂对癌症的治疗作用的同时,尽量减少其毒副作用,更好地指导临床用药打下了坚实的基础。
 
 

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金哈斯副主任医师 武警总医院  血液科

金哈斯,女,副主任医师,生于1963年,医学博士学位,在《临床血液学》、《中华血液血杂志》、《国外医学输血及血液病分册》等国家级杂志上发表论文10余篇。撰写医学科普著作《血液病患者应知道的》,一年之内发行两版,在宣传普及骨髓移植,输血,血液疾病知识方面作出了贡献。从事临床血液专业15年,从师全国著名血液病专家,原解放军总医院血液科主任楼方定教授,在白血病,淋巴瘤和骨髓瘤诊治方面经验丰富,在国内具有一定知名度,尤其在砷剂治疗白血病的临床基础研究方面处于国内领先水平。对血液病,尤其是特发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、各种贫血、如缺铁性贫血,再生障碍性贫血、慢性病贫血等具有扎实的临床经验。

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