(NewsRx.com新闻)加拿大的一项研究表明,有CD34+恶性细胞的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的预后比其他APL患者差。
安大略省Henderson总医院的R. Foley 解释说:“目前APL的治疗包括联合应用全反式维甲酸(ATRA)化疗,虽然ATRA对于早幼粒细胞的分化作用已经明确,体外研究显示低分化的APL CD34+细胞对于ATRA的反应不确定。”
Foley与其同事发现有CD34+原始细胞的APL病人的临床特征与其他病人明显不同,其中一些特征可增加死亡率。
有CD34+原始细胞的患者明显易于出现白细胞计数增高,这一表现与生存率低下有关。这些患者的早期死亡率为50%,显著高于没有CD34+原始细胞的病人,虽然两组间总的生存率相近。
与有CD34-原始细胞的患者相比,CD34+APL与明显不同的表型有关。带有CD34+细胞的病人有bcr3异构体和小或少颗粒形的恶性细胞,而CD34-APL表现为bcr1异构体和多颗粒的表型。
在所研究的病人中几乎1/3(32%)的病人携有CD34+原始细胞。
Foley 与其同事总结说:“未来进行的大规模APL试验应包括CD34表达的免疫表型分析,以判断CD34+原始细胞是否可作为预后不良的独立预测因素。”
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