经皮穿刺引流治疗胰腺脓肿的适用情况

　　1、对发生脓毒血症及病情不稳定的患者进行暂时性减压和引流，以利于改善患者的一般情况，为进一步手术做准备;

　　2、选择性应用于不含半固体状坏死组织的单房性脓肿，特别是发病时间和引流时间的间隔较长、坏死组织已充分液化的患者。

　　一些作者认为经皮穿刺引流适用于坏死组织清创术后的再发脓肿，特别是再次手术有困难者。我们尚缺乏这一方面的经验。对于多数胰腺脓肿，由于多有坏死组织如絮状物，尤其是脓肿位置深在引流路径较长者，试图用小的引流管来引流是不合适的，应尽早争取手术引流。对脓腔中有多量絮状物者，因术后常可继发坏死物脱落，可以采用多根带侧孔的引流管或双套管引流，并根据药敏试验结果选用敏感抗生素作闭式冲洗，可以取得理想的效。

（实习编辑：龚丽芬）

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