饮酒对冠脉血管术后再狭窄的影响

　　发表在最新一期心脏杂志上的一项研究表明，酒精摄入与经皮腔内冠脉血管成形术(PTCA)和支架置入后再狭窄率下降相关。

　　为揭示酒精饮品对经皮腔内冠脉血管成形术(PTCA)和支架置入术治疗的冠状动脉疾病男性患者再狭窄率的可能影响，研究人员进行了一项回顾性定群研究。

　　研究人员选取225例接受PTCA和支架置入的连续男性病人。所有病人都行对照血管造影术，进行问卷调查了解其饮酒习惯。主要的后果测定参数为：管腔直径的平均远期缩小、支架置入段冠状动脉再狭窄率为50%或更多以及重复血管成形率。

　　结果发现，53例病人(80处支架)每周饮用酒精< 50 g，172例病人(266处支架)饮酒更多(每周50-700g)。在饮酒少或者不饮酒的病人中，心功能下降和多血管疾病的发生较多，高密度胆固醇浓度较低，除此之外，两组病人基线水平的临床特征相似。

　　每周饮酒大于等于50g的病人管腔直径平均远期缩小较低(1.1(0.79)mm：1.45(0.82)mm，p = 0.002)，支架置入段冠状动脉再狭窄率更低(33.7%：48.8%，p = 0.001)，重复血管成形率较低(23.3% v 42.5%，p = 0.002)。

　　多变量分析显示，仅有饮用酒精和糖尿病是管腔直径远期缩小(分别p = 0.005和p = 0.01)、再狭窄(比值比分别为 0.54和2.08)和重复血管成形(比值比分别为0.39和2.18)的独立和明显的鉴别因子。

　　研究人员认为，酒精摄入与PTCA和支架置入后再狭窄率下降相关。

（实习编辑：吴伟棋）

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