人格障碍是一种心理疾病

　　常与个性、性格等词混用。人格的特征可表现为：⑴孤独或合群;⑵智慧的高与低;⑶情绪的稳定性;⑷顺从或好胜;⑸严肃认真或随便放任;⑹随和或挑剔;⑺腼腆或胆大;⑻严厉或体贴;⑼信任或多疑;⑽务实或喜空想;⑾直率或精明;⑿平静或焦虑;⒀保守或激进;⒁依赖集体或独立行动;⒂马虎或严格;⒃松弛或紧张。这些特征往往在处理人际关系时反映出来。

　　对社会适应良好的人格称为正常人格;适应不良的人格称为不良人格;有社会功能障碍或与社会发生冲突的人格称为人格障碍。正常人格与异常人格的区别是相对的，两者并无明确的界限。少年儿童期的行为尚未定型，一般不诊断人格障碍。

　　1.人格障碍的共同特点有：①有特殊的行为模式;②具有特殊行为模式是长期的，持续的;③其特殊行为模式具有普遍性，使得患者社交适应不良或职业功能明显受损;④患者智能正常，不能吸取教训;⑤其特殊行为模式始于童年、青少年或成年早期，现年18岁以上。人格障碍有以下几种：

　　(1)偏执型：是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍，特点为广泛猜疑;易产生病态嫉妒;过分自负;对他人过错不能宽容;脱离实际地好争辩与敌对;固执地追求个人不够合理的"权利"或利益;忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据，因而很难以说理或事实来改变患者的想法。

　　(2)分裂型：这是一种以观念、外貌和行为奇特，以及人际关系有明显缺陷，且情感冷淡为主要特点的人格障碍。其特点为有特异的信念或与文化背景不相称的行为;奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌;言语怪异;不寻常的知觉体验;对人冷淡，对亲戚也不例外;表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验;多单独活动，缺乏知友。

　　(3)反社会型：这是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍。特点为18岁前有品行障碍的证据;不能维持久的工作或学习;有不符合社会规范的行为;易激惹，并有攻击行为;行为无计划或有冲动性;不尊重事实;对自己或他人的安全漠不关心，缺乏同情心;危害别人时无内疚感。

　　(4)冲动型：这是一种以行为和情绪具有明显冲动性为主要特点的人格障碍。特点为有不可预测和不考虑后果的行为倾向;行为暴发难以自控;不能控制不适当的发怒;做事缺乏预见性和坚持性;强烈而不稳定的人际关系;可有自伤行为。

　　(5)表演型：这是一种以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为注意特点的人格障碍。特点为：表情夸张象演戏一样;暗示性高;自我中心;经常渴望表扬和同情，感情易波动;过多地参加各种社交活动;十分关心自己是否引人注目;说话夸大其词。

　　(6)强迫型：这是一种以要求严格和完美为主要特点的人格障碍。特点为做任何事情都要求完美无缺;不合理地坚持别人也严格地按照他的方式做事，否则心里很不痛快;犹豫不决;常有不安全感，反复核对检查;拘泥细结;对自己要求严格。

（实习编辑：魏文巧）

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