肝外胆管损伤的治疗原则

www.39.net  2008-4-1  39健康网社区  
创伤所致肝外胆管损伤,是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深,周围有较多重要的血管和器官,在外力的作用下单纯胆管损伤较少见,多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。

  1.防治休克

  2.抗生素治疗。

  3.纠正水电解质紊乱。

  4.诊断明确或有探查指征时,应尽快剖腹探查。手术治疗原则,修复损伤胆管,使胆汁顺利流入消化道。术式有胆囊切除或造瘘术,胆管修补“T”管引流术,胆管吻合“T”管引流术,胆管空肠Roux-y吻合术,胆管远断端关闭、近端放管引流、二期手术修复。

  5.术后营养维持和对症治疗。

(实习编辑:龚丽芬)

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