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门静脉高压症术前准备

2008-04-03 23:23:0039健康网社区
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核心提示:正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。<br>

  术前准备:

  门脉高压症多由肝硬化引起,肝功能代偿的好坏直接关系到手术的成败,故必须作好充分的术前准备,以减少术后并发症的发生,确保治疗的成功。

  1.改善全身情况,提高肝脏代偿功能,给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食。

  2.低蛋白血症者,间断输入血浆或白蛋白等。

  3.术前放置胃管,但应选用细软的胃管。

  4.预防性应用抗生素,术前1/2h和术中每3h给予1个剂量,术后再给2~3个剂量。抗生素应选择广谱药物,如氨基糖甙类、头孢菌素类药物,并合用抗厌氧菌药,如甲硝唑等。

  麻醉:

  一般采用持续硬膜外或静脉复合麻醉。

(实习编辑:龚丽芬)

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    擅长领域:刘付宝,男,主任医师,副教授,中华医学会外科学会门静脉高压学组委员,中国抗癌协会胆道肿瘤专业学组委员,安徽省外科学会委员,《肝胆外科杂志》、《重庆医学杂志》编委,曾师从我国著名肝胆外科专家彭淑牖教授,2006年获博士学位。临床工作近20余年,每年完成普外科三、四类手术150多例,擅长肝胆胰外科,特别是各种肝癌肝切除,肝内胆管结石的外科治疗,胰腺肿瘤切除,肝门胆管癌或胆囊癌根治性切除,门静脉高压症的外科治疗,胃癌,结肠癌根治性切除术,近5年来作为主刀或一助参与经典原位肝移植手术20余例,发表文章50余篇,指导和带教研究生10名,每年为大学本科生上理论课,负责“肝脏疾病”和“门静脉高压症”等内容的教学工作,获得学生好评,作为参与者之一因“肝脏尾状叶切除术手术策略和方法的研究”获得2007年中华人民共和国教育部科学技术进步一等奖,主持教育厅重点项目一项,安徽省自然基金一项,安徽省科技厅重点课题一项,作为主要参与人参与安徽省卫生厅医学科研重点项目一项, 2010年获得安徽省科技厅科技进步三等奖(排名第二)。

  • 刘跃武主任医师北京协和医院

    擅长领域:全面掌握普外科的常规手术,擅长甲状腺和胃肠疾病,尤其是甲状腺疾病的外科诊治。Having mastered the regular operations of general surgery comprehensively. Specializing in thyroid and gastrointestinal diseases, espetially the surgical treatments of thyroid diseases.

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