中医辩证与治疗肛乳头炎

www.39.net  2008-4-7  39健康网社区  
排便时创伤或肛窦炎症都可引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。

  保守治疗法分为中医药和西医药。中医药讲究辨证论治对症下药:

  湿热型——肛门灼热疼痛或痛痒相兼,肛窦焮红,乳湿头水肿。伴心烦口苦,小便黄赤,大便干燥。舌红,苔黄腻,脉弦数。宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤。

  热毒型——烦热口渴,大便秘结,小便黄赤,肛内灼痛,肛窦红肿,乳头肥红,溢出血水或流脓水,舌红,苔黄,脉弦数。宜清热解毒,方用内疏黄连汤加减。

  湿浊型——肛窦及肛乳头水肿,皮肤糜烂,肛门湿痒。可伴腹胀纳呆,身重困倦等。舌淡红,苔白腻,脉滑。宜利湿化浊,方用萆薢渗湿汤加减。

  虚火型——肛门微痛、下坠,肛窦或肛乳头暗红,伴大便干涩,口渴。舌红少津,脉弦细数。宜养阴清热润肠通便,方取增液汤加减。

  中医的外治法包括四种。

  熏洗法:黄柏、苦参、虎杖、地榆、水蒸至1500ml,先熏,后坐浴10-20分钟,1日2次。

  涂药法:用一见喜软膏、马应龙痔疮膏、九华膏等消炎止痛。

  塞药法:可选用马应龙痔疮栓、化痔栓、野菊花栓、双氯芬酸钠栓。

  灌肠法:黄连、大黄、地榆各10克,水蒸至50ml,每晚1次。

  西医药则包括使用抗生素甲(如硝唑栓、庆大霉素等),以及肛门栓剂(消炎痛栓、洗必泰栓等,分别针对急性和慢性患者)。此外,还有根治疗法——手术,应根据病变选用合适的术式,包括有肛窦切开扩创术和肛乳头结扎切除术。

(实习编辑:龚丽芬)

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