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什么是肛门闭锁

2008-04-08 19:37:0039健康网社区
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核心提示:肛门闭锁(anal atresia)又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。

  【概述】

  肛门闭锁(anal atresia)又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。

  【诊断】

  出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感。倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波、穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。

  【病因学】

  肛门闭锁属于中位畸形,临床常见。由于原始肛发育障碍,未向内凹入形成肛管。直肠发育基本正常,其盲端在尿道球海绵肌边缘,或阴道下端附近,耻骨直肠肌包绕直肠远端。会阴往往发育不良,呈平坦状,肛区为完整皮肤覆盖。可合并尿道球部、阴道下段或前庭瘘管。

  【临床表现】

  患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。

(实习编辑:龚丽芬)

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    • 李龙主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

      擅长领域:普外,肛肠,肝胆手术,腹腔镜

    • 徐云峰内蒙古包钢第三职工医院

      擅长领域:各型痔疮(内痔、外痔、混合痔)、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、肛乳头瘤、先天性婴儿肛门闭锁、直肠阴道瘘的微创手术治疗;结、直肠癌的手术及综合治疗;肛周尖锐湿疣的手术及综合治疗;出口梗阻性便秘的外科治疗;肛周皮肤病的微创手术及急慢性结、直肠炎的中西医综合治疗,各种肛肠疾病术后后遗症的进一步治疗。

    • 邱晓虹主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

      擅长领域:擅长小儿普外常见疾病的诊治:外科感染、软组织创伤、急腹症、小儿肝胆疾病,肛门直肠疾病及各类消化道畸形等。如:腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、先天性胆总管囊肿,各种先天性肛门闭锁及瘘管,肛门会阴各种感染形成的瘘管,先天性巨结肠,肠重复畸形,美克尔憩室,脐部畸形,颈部瘘管及囊肿。

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