肱骨内、外上踝炎的治疗异同

　　治疗原则

　　1.非手术治疗：适用于大多数病例，包括局部固定和休息、理疗、针炙、按摩及中药外敷等。能缓解症状，但易复发。痛点封闭可使85%以上病例获-。

　　方法：强的松龙25mg加1%普鲁卡因2-4ml于痛点注射，每周一次，3-5次为一疗程。有些病人注射后1-2天疼痛加重，可服止痛剂。局封后2-3周内避免过重劳动。复发者可重新局封治疗。

　　2.手术治疗：适用于极少数症状严重、保守治疗无效者。术式可选用伸肌腱起点剥离松解、环状韧带部分切除、桡侧腕伸短肌腱延长、肌皮神经血管术切除或旋后肌浅层筋膜弓切开，桡神经深支松解术。

　　3.以上方法适用于网球肘，高尔夫球肘的处理与网球肘相仿。

　　用药原则

　　1.绝大多数病例以痛点封闭为主，辅以局部制动、理疗、按摩、消炎止痛类药等治疗。

　　2.极少数症状严重、保守治疗无效者，可行手术治疗，术后应用抗生素等。

（实习编辑：吕桂良）

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