心电图的确是诊断冠心病的重要手段,但心电图能够完全诊断出冠心病吗?
答案是很明确的:完全依靠心电图不能完全诊断冠心病!
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛,使冠状动脉供血与心肌需血之间发生矛盾,以致冠状动脉血流量不能满足心肌代谢需要,而引起的一种心脏病。显然,冠心病主要是由心肌缺血以及缺血进一步发展所致的心肌坏死、损伤及纤维化引起,这些病理改变往往可以在心电图上表现出来。但由于普通心电图的局限性,病人只有在任何状态下(包括静息时)均存在明显固定的心肌缺血,才可发现心电异常,而此时,病人多已处于冠心病晚期或严重类型。在5种类型冠心病(即隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型以及猝死型)中,一般后三种类型的患者都有相应的心电图异常。而隐匿型病人常表现正常,部分病人仅在运动试验过程中才出现心肌缺血的心电图改变。心绞痛型患者发作时多可出现ST段移位,而约半数病人静息时心电图可完全正常。这是因为这类病人尽管已有冠状动脉病变存在,但在安静时尚可维持心肌的血液供应,只有在劳累、情绪激动等使心脏负荷加重,心肌耗氧显著增加的情况下,才会出现相对心肌供血不足。
由此看来,心电图正常的病人并不能完全排除冠心病的存在,如果他们再次做心电图负荷试验或动态心电图检查,则有助于进一步明确诊断,以便对症治疗。
教你一招自测冠心病的方法
冠心病的自我测验方法 ,现介绍如下 :
1、每当体力活动出现心跳加快或爬六层楼以上 ,停止活动 10分钟仍无法恢复正常状态。
2、每当白天活动量剧烈后 ,夜晚则无法安眠 ,入睡十分困难。
3、当做过一种剧烈运动后 ,心脏剧烈跳动会持续 10分钟以上。
4、做一种剧烈运动后 ,整天均有一种过度疲倦感。
5、停止某种体力活动后 ,仍继续感到呼吸紧迫不适 ,并持续 10- 15分钟之久。以上 5种情况如果全具有 ,这表示你已患上心脏病 ,一定要上医院心血管内科检查 ;如果具有上述 5种中的 2- 3种情况 ,则表示你的心脏可能有些问题 ,应当看一看心血管医生。当然 ,疾病的发生和其症状是复杂多变的 ,此法虽有一定的准确性 ,但最后的诊断依然需要心血管专科医生做出结论 ,以便于及时确诊与早期恰当的治疗。
(实习编辑:柳露)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:深圳市名中医、主任中医师、教授、深圳市名中医药专家学术经验指导老师、深圳市医疗事故技术鉴定专家库成员、《中华现代中西医杂志》常务编委。世医家传。1977年考入江西中医学院中医系,师从全国著名中医大家万友生、丁泽民、沈绍功、施奠邦、薛伯寿教授等。近年在国家级学术期刊上发表学术论文16篇,完成科研项目2项,参编出版专著5部。学术上推崇脾胃学说、活血化瘀学说和中医养生保健。荣获中国民间中医医药研究开发优秀学术成果奖、美国纽约第五届世界传统医学大会优秀科研成果奖。 擅长治疗: (1)女性继发性不孕、内分泌紊乱、暗疮色斑、卵巢早衰、性冷漠、抑郁症、月经不调、白带异常、习惯性流产、乳腺增生、盆腔炎、卵巢囊肿、围绝经期综合征。 (2)小儿厌食、消化不良、营养不良、腹泻或便秘、反复感冒、久咳、多汗、夜啼、遗尿、湿疹、荨麻疹、皮炎、疝气。 (3)男性性功能障碍、精液异常、不育、原因不明发热、胃肠肝胆病、冠心病、高脂血症、糖尿病、痛风、颈肩腰腿痛、眩晕、头痛、口腔溃疡、痤疮、鼻咽中耳炎、肿瘤调治。
擅长领域:对老年性胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合症、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、急性胰腺炎、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝、急慢性肝损伤、胆囊炎、胆石症、肠道疾病、各种消化道出血、老年性便秘、腹泻、急慢性腹痛、消化道肿瘤、高血压病、冠心病、糖尿病、脑梗塞、发热及感染性疾病、肺部感染、心理情感障碍性疾病、抑郁焦虑症等疾病的处理有较高的水平。
擅长领域:技术特长:擅长中西医结合方法治疗冠心病心绞痛、支气管哮喘、心肌病、心律失常、心衰、脑梗塞、脑萎缩、慢性肾功不全、 急慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、糖尿病、胰腺炎、萎缩性胃炎、慢性肝病、肝硬化、代谢综合征、更年期综合征、卵巢早衰、不孕症、月经不调。以及湿疹、痤疮等各种疑难杂症等。