掀开冠心病的“隐身衣”

　　人们对“冠心病”这个名字已经非常熟悉，但这个疾病究竟是怎样发生的?有什么样的特点?可能很多人还是比较模糊。彭医生能否再给我们简要介绍一下冠心病的常识，让人们都有一个清晰、正确的认识?

　　彭文典副主任医师：冠心病是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称。冠状动脉是供应心脏自身血液的血管。如果该血管由于粥样硬化或痉挛，出现脉狭窄或闭塞，就会导致心肌缺血、缺氧，甚至梗死，这就是冠心病了。

　　在高血压、高血糖、高血脂、吸烟等冠心病危险因素的作用下，人体血管的内皮功能就会发生变化，导致血管内膜增生、血管中层平滑肌细胞变形增殖、胆固醇和钙质沉积、血小板聚集等病理改变，形成冠状动脉粥样硬化斑，引起动脉管腔狭窄。

　　我们知道，心脏通过不停地有节律地跳动，源源不断地将血液输送至全身，而心脏的这种跳动同样也需要血液供应，这是依靠附于心脏上的重要血管——冠状动脉，来实现的。冠状动脉并不仅仅是一条血管，它有分支，分支下面还有更小的分支，如此形成一个血管网，“罩”住心脏，在心脏搏动时，一部分血液进入冠状动脉，通过这个“网络”来供应心脏(每一个心肌细胞)的血液。如果冠状动脉的管壁发生粥样硬化，就会引起血管狭窄，甚至堵塞。同时，动脉的粥样硬化会损伤血管组织，极易导致血栓形成。这些因素都会阻碍血液在冠状动脉中的顺利流动，使心肌因得不到血供引起缺血缺氧而受损，最后形成冠心病。

　　冠心病根据自然病程可分为：无症状型心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、心律失常型冠心病和猝死型冠心病。心绞痛又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。目前把发病凶险的不稳定性心绞痛和急性心急梗塞及猝死性冠心病统称为：急性冠状动脉综合征。

（实习编辑：李杏）

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