由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的足跟痛,在X线上有或无骨刺表现。
骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致.过度牵拉引起足底筋膜内缘的疼痛(足底筋膜炎).导致跖筋膜紧张的病变有平足及跟腱挛缩。
诊断
由于牵拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期形成阶段可引起疼痛,虽然此时骨刺很小,甚至X线检查也不能发现.随着骨刺增大,疼痛常消失,这或许与足的适应性变化有关.因此X线上可见典型的骨刺可以没有症状.反过来,经过一段无症状期以后,或由于局部外伤(如运动员损伤-参见第62节),骨刺可自发地产生疼痛.偶尔在局部形成外生滑囊,并引起炎症(跟骨下滑囊炎),引起足跟底部发热跳痛。
体格检查时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重.在踝背屈时,手指用力按压整个筋膜内缘,有压痛则证明存在筋膜炎。
（实习编辑：陈晓双）
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足底、足跟痛，很多患者以为这并不是什么大病，只是脚部太过劳累，休息一下就会好，有的患者对病情没有充分重视，长期下来连打封闭和理疗都没有效果，最后导致要进行手术治疗，这就得不偿失。今天我们邀请南方医科大学附属第三医院关节外科副主任医师宋炎成聊聊这个看似不起眼的疾病——足跟痛
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