松毛虫性骨关节病的治疗用药

　　松毛虫性骨关节病是指人体直接接触松毛虫活体、尸体、虫毛或接触虫毛污染过的柴草，衣服及水等引起的骨关节病。本病在我国南方较为常见。常呈局部地区爆发流行，夏秋季节为流行高峰期。多见于20—49岁。 松毛虫的毒毛及毒腺细胞分泌的毒素是致病的主要因素。其发病机理尚不清楚，可能与中毒、变态反应和感染有关。

　　治疗原则

　　1.预防为主，在接触松毛虫及其污染物后立即肥皂水清洗，30%氨水外敷。 2.急性期以抗过敏、止痛、消炎和制动为主。若有继发性感染，应加用抗生素。 3.慢性期关节破坏重、窦道长期不愈、关节畸形强直于非功能位可行手术治疗(选用病源清除术、滑膜切除术、关节融合术或截骨术等)。

　　用药原则

　　1.轻症患者可口服抗过敏药物如：消炎痛25mg，每天2次，扑尔敏4mg，每天3次;维生素C，0.1，每日3次。外用脱敏软膏等。 2.重症患者除口服药物外，应给静脉应用激素药物，如10%葡萄糖液加氢化可的松，地塞米松，静脉滴注。 3.关节肿胀明显者，可行关节抽液后，应用0.5—1%普鲁卡因5mk+醋酸氢化泼尼松12.5—25mg封闭疗法。。

（实习编辑：钟少玲）

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