首页 > 骨科 > 代谢性骨科疾病 > 骨质疏松 > 骨质疏松症状诊断 > 正文
综合
问医生

骨质疏松 一定是缺钙吗?

2008-06-16 17:33:0039健康网社区
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:很多人认为,只要补钙,就能预防骨质疏松。其实单纯补钙对骨质疏松并无帮助,甚至可能适得其反。

  什么是骨质疏松症

  骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。作为一种退行性疾病,它伴随着人体机能的老化而产生。随着我国人口老龄化的不断加剧,骨质疏松症的发病率将日益增高。

  很多人认为,只要补钙,就能预防骨质疏松。其实单纯补钙对骨质疏松并无帮助,甚至可能适得其反。美国空军医学中心Nolan博士通过一项试验发现,对于老年妇女、糖尿病人及高血压患者来说,长期单纯补钙会引起便秘,肾功能不良患者还会由于钙的排泄受影响而形成肾结石。我国专家也曾在类似的研究中发现,单纯补钙的患者除肌肉痉挛症状有所改善外,其他临床症状无明显改善,患者骨量仍继续下降,有的患者还会出现脊柱骨折。

  导致骨质疏松症的主要原因

  其实,原发性骨质疏松症的主要病因是体内缺乏活性维生素D3,而其临床可分为I型女性绝经后骨质疏松症和Ⅱ型老年性骨质疏松症。

  目前认为,这两型的发病机理均与机体内活性维生素D3水平降低密切相关。

  绝经后骨质疏松症:女性绝经后雌激素缺乏,可致维生素D活化障碍,使体内活性维生素D3活性水平降低,进而导致肠对钙的吸收减少,出现负钙平衡,骨矿盐减少。

  老年性骨质疏松症:老年人由于户外活动少,日光照射不足,血浆活性维生素D3水平降低。而且老年人体内两种合成活性维生素D3的酶活性降低,进一步导致活性维生素D3的生成减少。活性维生素D3水平降低使小肠对钙的吸收减少,血钙降低出现负钙平衡,从而继发甲状旁腺分泌亢进,导致骨破坏增加。因此,补充一定量的活性维生素D能够有效的预防和改善老年人的骨质疏松症。

  活性维生素D3治疗骨质疏松的机理为:

  (1)增加肠钙吸收,维持钙平衡;

  (2)促进骨代谢,有利骨转换;

  (3)促进肾脏对钙和磷的重吸收,有利骨形成;

  (4)抑制甲状旁腺激素分泌,防止骨钙融出;

  (5)刺激骨细胞分化增殖,有利骨形成。

  目前临床应用的维生素D制剂有三种:一种是骨化三醇,即活性维生素D3,如上海罗氏制药公司研制的“罗盖全”;一种为1α(OH)D3,它需要在肝脏内转化成真正的活性维生素D3;普通维生素D则必须经过肝脏和肾脏中特定的酶激活后才具有活性。

  “罗盖全”治疗骨质疏松的优势

  同其他两种维生素D制剂相比,“罗盖全”治疗骨质疏松在安全性和疗效方面更具优势:

  (1)“罗盖全”每日用量小,起效快,体内无蓄积,安全性更好。

  (2)“罗盖全”生物利用度更高,这使得其疗效更为显著,能够更明显地增加骨密度和骨矿物含量,从而能更显著降低脊柱和外周骨的骨折发生率。

  (3)“罗盖全”可直接起效,不需经过肝肾激活,故不增加老年人的肝肾负担,特别适合老年人骨质疏松症的治疗。

  胆固醇越高,骨质越疏松

  人体内胆固醇含量越高,患骨质疏松症的风险也越高。意大利米兰大学的医学研究人员对体内低密度脂蛋白(LDL)高于160的绝经妇女进行了分析,结果证明她们患骨质疏松症的风险是那些体内LDL含量偏低妇女的2倍。美国加利福尼亚大学的研究者认为,胆固醇累积在新生的骨细胞周围,阻止了骨细胞的生长。有一个好消息是,降脂药能改善骨密度。

  最近,我做了一次骨质检查,结果发现:我的骨密度低于正常值。医生说再观察一年,可我担心从此就得上了骨质疏松症,在这一年里,我能做些什么来改善我的骨质呢?

  根据你的情况,我们建议你做一次NTx检查。NTx是骨骼中I型胶原蛋白的末端结构,当第一型胶原蛋白分解后可生成NTx,检查尿液中的NTx就可以知道骨质流失的情况。由此医生可以对症下药,做出有效的治疗方案。

(责任编辑:叶惠玲)

常见症状:

并发症状:骨折

相关检查:

推荐用药:维生素D滴剂

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,...[详细]

¥36.25购药

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2020 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈