胫骨骨折为长管状骨折中发病率较高的,而宝宝的胫骨骨折尤为多见。
造成胫骨骨折的原因有二,1.直接暴力,由重物打击,撞伤或车轮轧伤等外力造成。2.间接暴力,由高处摔下,摔伤或滑倒所致。胫骨骨折中最常见的是中下1/3部的骨折,而宝宝又很容易在此部位发生青枝骨折,即在胫骨中下1/3部有一斜形或螺旋形的裂缝、骨折端无移位。
当宝宝小腿发生外伤后,如局部肿胀,压痛及骨擦伤,就应考虑骨折的存在。严重移位者,可有肢体短缩,成角或足外旋畸形。特别要指出的是宝宝胫骨中下1/3青骨折或裂纹骨折,症状是很轻微的,宝宝伤后跛行或拒绝站立或走路,局部肿胀并不明显,只有与健肢仔细对比才能发现轻微的肿胀。但在胫骨中下1/3处有一明显压痛点,足跟叩击痛也多为阳性,此时应考虑骨折的存在,X线检查可明确有无骨折及其类型,部位及有无错位。
胫骨骨折的治疗原则是恢复小腿的负重机能,对于严重的成角畸形与旋转畸形,必须矫正。错位的骨端一定要经复位、固定、牵引等治疗。宝宝易发生的胫骨中下1/3青枝骨折(或裂纹骨折)治疗是较为简单的,因无明显的移位,也就无须强求复位,多用石膏托和小夹板外固定6周左右骨折就基本愈合了。
(实习编辑:钟少玲)
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肝硬化是晚期慢性肝炎的典型症状之一,是肝病发展的晚期阶段。如果能够早期发现肝硬化,可以被限制在代偿期肝硬化,部分患者甚至可以治愈。诊断出慢性肝病患者的肝纤维化程度,有助医生判断病情,开展更有针对性的肝硬化治疗。
擅长领域:骨科创伤,骨盆骨折,髋臼骨折,髋部骨折(股骨颈骨折,转子间骨折,转子下骨折),股骨骨折,胫腓骨骨折等的微创治疗;髋部损伤,畸形等所致髋关节功能障碍的功能重建(关节置换)。尤其擅长骨盆,髋臼骨折的闭合复位经皮螺钉内固定治疗(具有切口短小,出血少,并发症低,恢复快,住院时间短,费用低等优点)。
擅长领域:精于四肢骨与关节、脊柱、骨盆复杂骨折的治疗。三十余年在多发伤、复合伤、高龄与超高龄老年骨科病人的个体化、精准化诊断治疗方面具有宝贵而丰富的理论与实践经验。擅长中西医结合手法闭合复位治疗四肢骨折。熟练应用锁定钛板、髓内钉、外固定支架微创治疗骨与关节骨折。对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、人工髋、膝关节置换术、骨与软组织肿瘤的治疗有较深造诣。
擅长领域:李晓耘,男,大学本科学历,毕业于三峡大学医学院临床医疗专业,现任秭归县二医院副院长,县二医院骨科主任,副主任医师,本届宜昌市政协委员,宜昌市医学会骨科分会常委,秭归县科技拨尖人才,秭归县第四、五届政协委员,秭归县本届十大杰出青年,秭归县青年科技骨干,秭归县十佳医生,茅坪镇本届人大代表。曾先后在三峡大学附属医院,同济医院,北京大学进修骨科,在骨科方面有较深的造诣,在我县骨科起领先带头作用。率先在我县开展了颈椎病及胸腰椎手术,AO内固定技术的应用,外固定支架、交锁钉技术,全髋植换,各种复杂骨折及皮辨转移等高难度手术。新技术的应用使骨折骨病病人在短期内下床活动成为现实,瘫痪、致残率大大减少。其撰写的《骨折治疗失败原因分析》、《外固定支架治疗复杂胫腓骨骨折》、《保留骨膜治疗胫骨骨折》等多篇论文在省级以上刊物发表。奋斗目标是:管一个病人交一个朋友,做一个手术出一个精品。