一、ALL在15岁以下病人最常见,比AML发病高5倍。
二、贫血、感染、出血、乏力、发热、骨关节痛是本病最常见的症状。
三、基本病理变化主要是白血病细胞的增生与浸润。可表现隐匿,可在数周或数月内缓慢进行,也可急性发病,常见于儿童。
四、如采取合理的治疗措施,可取得较好疗效,并可治愈。
五、化疗是主要方法。急性白血病现代化疗分两个阶段:
第一阶段:诱导缓解治疗,目的是迅速、大量减少体内白血病细胞负荷,恢复正常造血,使之达到缓解。但经诱导治疗刚获缓解的患者,体内残存白血病细胞仍高达10.8~10,若不给予进一步治疗,绝大多数患者终难免复发。
第二阶段:缓解后治疗(包括巩固强化治疗、维持治疗和CNSL防治等),目的是消灭体内残存白血病,阻止耐药细胞群的发生,以预防复发、延长生存。
六、化疗药物弊端较多:
长期大量的化疗药物毒副作用太大,对肝、肾及心脏等多个重要脏器的损害严重,反而会加重疾病的恶化,也会给患者的生活质量及生命带来危害。而中医药治疗在这方面恰好能弥补西医治疗的缺陷,可以最大限度的减少化疗药物的毒副作用,增强患者的免疫功能,减少并发症,加速患者的康复,延长生存期。
七、典型病例:
诊 断: 慢性粒细胞性白血病
简要病史及治疗情况:2003年8月患者出现全身乏力,时有低烧、四肢酸软等症状,随即去当地市人民医院诊治。骨髓穿刺:骨髓增生极度活跃,粒:红为16.64:1,早幼粒细胞13.5%,中幼粒细胞24%,晚幼粒细胞11%,确诊为慢性粒细胞性白血病。实验室检查:白细胞18×109/L,红细胞3.19×1012/L,血红蛋白86g/L,血小板157×109/L,经口服羟基脲,效果不明显。于9月10日前来我所就诊,患者身体消瘦,全身乏力,饮食极差,低烧,肝肋下2cm,脾肋下3cm,服用防治中心医生开的中药后,症状消失、精神好转、饮食增加、低烧消退,复查结果:白细胞6.5×109/L,红细胞4.12×1012/L,血红蛋白136g/L,血小板155×109/L骨髓穿刺复查:粒:红为3.4:1,早幼粒细胞1%,中幼粒细胞1.8%,晚幼粒细胞0.9%,现仍继续上学。
八、专家点评:本例是典型的慢粒细胞性白血病,西医诊断明确,诊治正规,羟基尿服用规律,对白血病细胞有杀伤作用,但无选择性,在杀伤白血病细胞的同时也损伤了正常细胞,使身体更加的虚弱。由于中药治疗正规系统,用药恰当,病情得到了有效控制,临床症状消除,血象、脾脏恢复正常,获得了和健康人一样的生存,现仍继续上学。
(实习编辑:戴月娟)
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用于治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),并可作为维持治疗药物。[详细]
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