白血病：中药让幸福敲门

　　一、急非淋占各型白血病的58.9%，主要由病毒、电离辐射、化学因素和遗传因素等引起。主要的临床特征为发热、感染、出血及脏器的白血病细胞浸润。

　　二、发病迅猛，可致人体多脏器损害，如不及时合理治疗和用药可致全身器官功能衰竭而死亡。

　　三、目前西医治疗以化疗为主，其他治疗为辅。化疗原则与ALL相仿，分为①诱导缓解治疗；②巩固治疗;③维持治疗；④庇护所预防。

　　四、治疗方法及药物：

　　①诱导缓解治疗：DA方案：柔红霉素40～60mg·/d，3天，阿糖胞苷100～300 mg·/d，7天.

　　②缓解后治疗：a：Ara-C100mg/(m2·d),5天;b：Ara-C400 mg/(m2·d),5天。c：Ara-C3g / m2,q12h,隔日共用6次。3组均重复4疗程。

　　③单用ATRA 60～80mg/L,疗程40天左右。

　　五、化疗药物毒性较大：

　　长期大量的化疗药物毒副作用太大，对肝、肾及心脏等多个重要脏器的损害严重，反而会加重疾病的恶化，也会给患者的生活质量及生命带来危害。而中医药治疗在这方面恰好能弥补西医治疗的缺陷，可以最大限度的减少化疗药物的毒副作用，增强患者的免疫功能，减少并发症，加速患者的康复，延长生存期。

　　六、典型病例：

　　诊　　断：　急非淋M5型

　　简要病史及治疗情况：2002年5月无明显原因出现面色苍白、乏力、纳差，去检查，血常规：白细胞 3.5×109/L，红细胞2.65×1012/L，血红蛋白60g/L，血小板112×109/L，早幼粒18.4%，中幼粒62.80%，晚幼粒61.5%，确诊为急性非淋巴细胞白血病M5型，用DA方案进行化疗，两个疗程后病情无明显好转，随下病危通知书。2002年7月15日开始服中草药一周后，患者自我感觉有力，能翻身起床，有食欲，两个月后，生活完全自理，饮食正常，复查血常规：白细胞 6.8×109/L，红细胞4.65×1012/L，血红蛋白109g/L，血小板132×109/L，早幼粒细胞消失，服用中药两个疗程后(4个月)，食欲好、精神佳、面色红润、行如常人，继续工作。

　　七、专家点评：

　　案例提示：该病发病急，由于体弱再加化疗的毒副反应造成生命垂危，临床上凡经多次化疗才能缓解者，预后大多不良，易复发、生存期较短。本例存活三年以上，且能参加正常工作，显示了纯中药治疗白血病的优势。

（实习编辑：戴月娟）

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