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化痰、抗菌要选对时机
http://www.39.net     时间:2006年11月22日

  这两天北方地区气温骤降,各大医院的门诊量都有所上升,特别是呼吸科,几乎人满为患。来看病的患者多是感冒、发烧、咳嗽的病人。

  有很多病人往往一来就要求医生给他开抗生素,如阿莫西林、先锋霉素等,孰不知抗生素对普通的感冒、咳嗽没有丝毫价值。

  抗生素是具有抗病原体作用的一类药物,只有针对细菌感染才适用。并且,即使有了使用指征也不能随便用,必须参考以往的用药史、过敏史、此次疾病严重状况、家庭经济状况以及可能感染的病原体种类,等等,再选择相应的抗生素。抗生素通常服用5—7天,一般不超过7—10天。

  在日常生活中,有些人服用抗生素随意性很大,病情严重的时候按时按量服药,一旦有好转,服药就开始随心所欲。要知道,抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如果达不到有效的血药浓度,非但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。因此,滥用抗生素不但事倍功半,而且极大地危害身体健康。

  那么,对待普通的感冒咳嗽应该如何一步步地治疗呢?

  感冒,通常指急性上呼吸道感染中的“普通感冒”,多由病毒感染引起,鼻和咽部会产生炎症。感冒后,一般先会干咳1—2天。随后,呼吸道内的分泌物开始增多,形成多而稀的痰液。到了炎症后期,或者发展为慢性炎症时,呼吸道的杯状细胞及黏液腺的分泌还会继续增多,使得痰液变得更加黏稠。此时,呼吸道内就开始形成积痰,这就是患者在干咳之后往往会出现浓痰的原因。如果发现咳嗽时带有黄色脓痰,这就说明患者可能已经合并感染了细菌,这个时候是使用抗生素的正确时机,并且应该同时服用化痰药。

  研究表明,祛痰不但可以使呼吸道畅通,还可以帮助患者排出积聚在黄脓痰中的大量细菌,使抗生素的效果最大化。化痰药多为黏液溶解药,可使稠厚的痰液溶解,黏度降低后便于咳出,常用的药物有沐舒坦等。祛痰的同时,还可以根据感冒咳嗽的不同原因对症治疗,比如病毒性感冒可以结合抗病毒药,合并细菌感染者加用抗生素。

(来源:生命时报)

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