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就诊咨询

2010-06-15 00:00:0039健康网社区
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核心提示:反复用药治疗结膜炎会损害眼睛吗?<br>

  就诊咨询

  反复用药治疗结膜炎会损害眼睛吗

  编辑同志:

  我女儿今年4岁半。她在今年的9月初和9月底个患了一次病毒性结膜炎。每次发病时,医生都会给她使用利巴韦林滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶和更昔洛韦眼用凝胶等药物进行治疗。用药后,她的病情可得到较好的控制。但在1周前,她的病情又复发了。医生建议再次给她使用上述药物进行治疗。我非常担心反复使用这些药物会损害孩子的眼睛。请问,我女儿可以这样使用眼药吗?

  吉林:王霞

  王霞读者:

  病毒性结膜炎常常继发于病毒性感冒。该病患者的主要症状包括眼睛充血流泪畏光及眼部有异物感等、人眼患有病毒性结膜炎以后会分泌水样的分泌物。若患者的眼部出现了脓性的分泌物,则很可能是发生了细菌性感染。

  用眼药水滴眼是治疗结膜炎的主要方法。这种给药方式的副作用是相对于口服给药、静脉注射给药来说小得多。如果你女儿患的的确是病毒性结膜炎,医生建议使用上述药物是没有问题的。利巴韦林滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶均属于抗病毒药物,任选一种使用即可。

  利巴韦林滴眼液的用法是,可将该药滴入结膜囊中,每次滴1~2滴,每隔1小时滴药1次。更昔洛韦眼用凝胶的用法是,可将该药涂入结膜囊中,每次涂药8毫克,每日涂4次,连续用药3周为1个疗程。重组牛碱性成纤维细胞生长因子具有促进结膜上皮生长的作用,其用法是,可将该药局部涂敷于患处,可每天早晚个涂药1次,或遵医嘱使用。

  需要注意的是,病毒性结膜炎患者应连续用药一周左右,在症状消失后应再到医院复查一次,以免病情复发。此外,该病患者还应适当地进行运动、积极预防感冒、勤洗手、经常清洁眼部,以减少发生眼部感染的几率。

  人工流产次数过多会诱发乳腺癌

  编辑同志:

  我今年39岁。年轻时,由于缺乏避孕常识,我曾先后做过4次人工流产。几个月前,我发现乳房上出现了肿块,去医院检查后,我被确诊患了乳腺癌。医生说,我的乳腺癌是因为我做人工流产次数过多造成的。请问,人工流产次数过多会诱发乳腺癌吗?

  黑龙江:王然

  王然读者:

  临床研究发现,雌激素和孕激素的刺激是女性乳房能够生长发育的关键。其中雌激素主要具有促进乳腺导管和乳腺管周围实质生长的作用,孕激素主要具有促进乳房小叶和乳腺腺泡发育的作用。女性唉怀孕后,其体内雌激素和孕激素的水平会明显升高,这会刺激乳腺导管和乳腺腺泡迅速生长,使乳房饱满膨胀,从而为分娩后的哺乳做好准备。

  此时,如果女性突然中止妊娠(即做人工流产),会使体内雌激素和孕激素的水平迅速下降,导致乳腺的生长骤然停止、乳腺的腺泡萎缩,进而诱发乳腺小叶增生等疾病,从而大大增加其患乳腺癌的几率。据统计资料显示,在所有做过人工流产的女性中,约有40%的人患有不同程度的乳腺疾病。而做过3次以上人工流产的女性,患乳腺癌的几率可高达3%以上。

  综上所述,人工流产只是终止妊娠的一种方法,是一种万不得已的补救措施。它对女性的身体伤害极大,是诱发乳腺癌等多种乳腺疾病的主要原因。因此,没有生育打算的育龄女性应重视避孕,采取正确的避孕方法,尽量避免进行人工流产。而进行过多次人工流产的女性应定期去医院检查乳腺,以便对乳腺癌做到早发现、早治疗。

  长期腹泻腹痛怎么办

  编辑同志:

  我今年40岁,反复出现腹泻腹痛的症状已经近20年了。我曾多次到大医院做肠镜检查,各医院都认为我患有“慢性结肠炎”。20年来,我服用过甲硝唑、吡哌酸、黄连素等许多西药和中药,但病情未见好转。每当受凉或吃凉东西时,我的病情就会发作,十分痛苦。。我也做过大便镜检和致病菌培养,其结果都正常。在做结肠镜检查时,医生发现我的结肠黏膜发生了充血和水肿,,结肠黏膜的固有层有炎症细胞浸润,而这些炎症细胞以单核细胞(包括淋巴细胞等)为主,中性粒细胞则较少。请问,我患的是什么病,应如何进行治疗?

  山西:王抒

  王抒读者:

  根据你描述的情况,你患的可能是“为确定性结肠炎”。这种结肠炎是指原因不明的非特异性结肠炎症性病变。未确定性结肠炎不包括溃疡性结肠炎克罗恩病、嗜酸性结肠炎、显微镜下结肠炎、一过性结肠炎、白塞病等相对独立的疾病。未确定性结肠炎在临床上并不多见。目前,该病还没有统一的诊断和治疗标准,因此有点医生按照治疗溃疡性结肠炎、早期克罗恩病或慢性感染性腹泻的方法进行治疗,但往往难以取得理想的疗效。笔者认为,未确定性结肠炎患者可根据自己的具体症状选用以下的治疗方案进行治疗。

  1. 患者的腹泻症状若较重,可采取以下疗法,可在短期内应用易蒙停等药物进行治疗。如果腹泻的症状不严重则不需要治疗。

  2. 患者的腹痛症状若较重,可采取一下疗法:①大便次数基本正常,白天腹痛较重的患者可服用罗通定进行治疗。该药的用法是:每天服用30~60毫克,每日服3次。②夜间或晨起腹痛较重的患者,可在每晚临睡前服用60毫克的罗通定。③患者若出现阵发性的腹部绞痛和腹泻的症状,可服用茛菪片进行治疗。该药的用法是:每次服用10毫克,每日服3次。④患者若在出现上述腹痛症状时,还伴有烦躁、焦虑、夜间睡眠质量差等症状,可在服用相应药物的同时加用谷维素进行治疗。谷维素的作用是:每次服用10毫克,每日服3次。

  3. 患者若在进行上述治疗后症状仍未缓解,可服用巴柳氮纳等药物进行非特异性抗炎治疗。巴柳氮纳的用法是:每次服用1克,每日服2次,连续用药4~8周为1个疗程,在症状缓解后可停药观察一段时间。

  一般来说,未确定性结肠炎患者的预后都很好,但在病情痊愈后应每隔一段时间去医院复查一次。病情反复发作或疗效不佳的未确定性结肠炎患者有可能会发展成为典型的溃疡性结肠炎或克罗恩病,因此更因定期去医院做结肠镜检查和相关的实验室检查。

  中医怎样治跖筋膜炎

  编辑同志:

  我今年61岁,体型较胖,但身体状况一直很好。半年前,我突然出现了脚跟痛的症状。到医院检查后,医生认为我患的是跖筋膜炎,建议我服用消炎止痛药,并使用激素类药物进行局部封闭治疗。请问,除此之外,我可以使用中医中药治疗治疗吗?

  浙江:王谷军

  王谷军读者:跖筋膜炎也叫脚跟痛症,是中老年人的常见疾病。在人的足趾后面,有5块长骨叫做跖骨。它连着胶脚趾和脚后跟,是维持足弓形态及其功能的主要骨骼。跖骨上覆有一层筋膜,即跖筋膜。人到中年以后,跖筋膜会出现退行性改变,筋膜内的纤维组织会逐渐失去弹性,因此很容易受损。体型较胖、脚部承受力较大的老年人若长时间走路,更容易造成跖筋膜损伤。跖筋膜在发生损伤后,患处可能出现无菌性炎症,从而导致脚跟痛。

  临床实践证实,跖筋膜炎患者的疼痛症状持续得越久,引起骨质增生的几率就越大。因此,该病患者应尽早进行治疗。

  中医认为,跖筋膜炎多由气滞血瘀,局部血流不畅所致。疼痛症状较轻的该病患者可采取重要泡脚的办法进行治疗。下面就介绍一个可治疗跖筋膜炎的泡脚药方:取丹参、伸筋草、透骨草各30克,当归、红花、桃仁、威灵仙、元胡、香附、羌活、秦艽、防风、制没药、制乳香各10克。将上述药物放入搪瓷盆中加适量的清水(以药液可以没过脚面为度)浸泡30分钟,用小火煎煮25分钟即成,可每天泡脚2~3次,每天泡脚20~30 分钟。每剂药可连续使用3天,在使用前应先加热煮沸,待水温降至能够耐受时再泡脚。

  跖筋膜炎患者的疼痛症状若较重或使用上述药方治疗效果不佳,可在泡脚的同时服用药汤来增强疗效。该病患者可服用以下汤药进行治疗:取黄芪、丹参、伸筋草、透骨草各30克、当归、党参、红花、三棱、莪术、桂枝、威灵仙、元胡、香附、全虫、乌蛇各10克,蜈蚣3条、三七3克(*冲服)。将上述药物用水煎服后去渣取汁,可每日服一剂,分3次服下。

  此方具有活血化瘀、疏通筋脉、理气止痛、补益气血的功效,对久痛不愈的患者疗效甚佳。需要注意的是,中医讲究个体化治疗和辩证施治,因此跖筋膜患者应在中医师的指导下服用此方。此外,像王先生这样体型偏胖的人,在进行身体锻炼时要循序渐进,避免进行强度较大的跳、跑、走等足部运动。老年人在印度时最好选用较松软的鞋(如运动鞋等),鞋穿久了要及时更换。皮鞋在使用多年后往往会缺乏避震作用,容易损伤跖筋膜。

  怕冷易出汗怎样调治

  编辑同志:

  我今年56岁。10多年来,我经常怕冷、怕风。夏天,室内的温度只要稍稍降低一点,我就感到特别寒冷,但只要稍稍活动一下又会大汗淋漓。请问,我为什么会出现这些症状,如何进行调治?

  北京:张宇

  张宇读者:

  中医认为,人体中的气具有调节体温和空盒子毛孔开放的功能。当人体中的气相相对缺乏,即发生气虚时,机体调节体温的能力就会减弱,不能有效地控制毛孔的开闭和汗腺的分泌,从而可使人出现怕冷,易出汗的症状。

  具有气虚体质的人除了怕冷和易出汗外,往往还会出现肌肉松软、体力较差、易疲劳、说话声音低、免疫力下降、易感冒、感冒后难以痊愈等症状。这种体质的人应采取以下措施进行调治:

  ①应多吃具有益气健脾的作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。而应少吃具有耗气作用的食物,如空心菜。生萝卜等。②应保持有规律的生活。在夏季,中午应适当地休息,并应避免在做运动时出汗受风。③不宜做出汗量大的运动,不要参加过于劳累、剧烈或需长时间憋气的运动。可持之以恒地做一些柔缓的运动,如散步、打太极、做体操等。④若怕冷、易出汗的症状较重,可适当地服用补气类的中成药。常用的这类中成药有玉屏风散(每日服用2次,每次服6~9克)、补中益气丸(每次服用6克水丸或1丸大蜜丸,每日服2~3次,空腹时服用)等,患者可在中医师的指导下进行选用。

  泪道没堵怎么经常流泪

  编辑同志:

  我母亲今年65岁,患有高度近视和轻微的白内障已经能够4年了。最近3个月,她的眼睛总是淌眼泪,并常会出现粘性的分泌物。去医院检查后,医生为她进行了泪道冲洗,发现她的泪道没有发生阻塞,角膜和结膜上也没有炎症。请问,我母亲为什么会经常流泪?

  辽宁:石帅

  石帅读者:

  你母亲的泪道没有发生阻塞,因此她患的不是泪囊炎,而可能是老年结膜松弛症。具体的病情需要见到患者才能确诊,你应该请当地有经验的眼科医师进行诊治。

  不自觉流眼泪的症状可由以下3种原因引起:①泪液的排除收到阻碍。②异物和局部病变的病理产物等刺激了眼部,使眼部分泌出过多的泪液。③眼睑的位置异常。经常不自觉流泪的患者如果在做裂隙灯显微镜检查时发现结膜无明显充血,角膜、结膜无异物和明显的炎症,没有发生倒睫,在做泪道冲洗时泪液流动得也很通畅,就应考虑是否患有结膜松弛症。

  结膜松弛症的主要表现是,患者会不自觉地流眼泪。在发病初期,该病患者仅会出现迎风流泪的症状。随着病情的加重,患者即使在室内也会不自觉地流眼泪。有些患者由于反复地流泪和擦拭双眼,还会导致眼睑皮肤发红、肿胀、疼痛甚至糜烂。结膜松弛症患者应根据自身症状的严重程度来决定如何治疗。

  目前,临床上将结膜松弛郑分为四级:Ⅰ级结膜松弛症患者一般没有明显的临床症状。Ⅱ级结膜松弛症患者可出现泪溢、眼部异物感或干涩感等症状,其日常生活可受到较大影响。Ⅲ级结膜松弛症患者可出现较明显的泪溢、眼部异物感或干涩感等症状,其日常生活可受到较大影响。Ⅳ级结膜松弛症患者除了有泪溢、眼部异物感或干涩感等症状外,还会伴有眼部刺痛或灼痛

  调查表明,在结膜松弛症患者中,Ⅰ级和Ⅱ级的患者约占78%。此类患者若采取局部按摩和用湿毛巾热敷的方法进行治疗,可有效地缓解症状。Ⅲ级和Ⅳ四结膜松弛症患者则需进行手术治疗。该症的手术方法主要有4种,即结膜新月形切除术、眼轮匝肌移位缩短术、结膜缝线固定术、结膜切除羊膜移植术。Ⅲ级和Ⅳ级结膜松弛症患者应在医师的指导下,根据自身的具体病情选择相应的手术方法进行治疗。

(实习编辑:潘信凝)

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