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超声对胆囊息肉样病变50 例诊断分析

2010-06-2139健康网社区
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核心提示: 随着超声检查的广泛应用,胆囊息肉样病变检出的病例日渐增多,临床需要超声医师对该病作出倾向性诊断,以帮助临床决定是否进一步检查或选择手术方式 。本文回顾性分析了经手术和病理明确诊断的50 例病例,以探讨其诊断价值。

  本组通过50 例胆囊息肉样病变超声诊断认为应该注意以下几点:胆囊炎症、结石与息肉样病变之间及息肉样病变各型之间,均有重叠性,检查时不能满足于一种诊断而忽略了其他合并症,并强调对大于1cm 的团块要警惕恶性可能;对胆囊内壁的类似息肉样病变如胆泥、血块、脓团、陈旧黏稠坏死组织、嵌入黏膜的细小结石等,多数利用改变体位等方法,可观察到移动变形的特征;胆囊壁上细如针尖的胆固醇息肉,超声检查时不易探及,可用图像局部放大的方法仔细观察,必要时定期随访;对胆囊炎时胆囊壁毛糙、增厚及模糊不清或胆泥淤积,可用消炎、利胆治疗后复查的方法,以提高诊断准确率。

  综上所述,超声不仅能清晰显示病变的部位、数量、大小、形态,而且随访方便,可进行动态监测病变的发展。特别是生长速度较快,可以作为初步判断病灶性质的根据,为外科选择手术时机提供依据。因此,超声检查被认为是目前诊断胆囊息肉样病变的最佳手段,是一种安全、方便的影像检查。

(实习编辑:潘信凝)

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