喉罩在三叉神经微球囊压迫术中的应用

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2010-06-21 00:00:0039健康网社区

核心提示：喉罩（LMA）　是介于气管插管与面罩之间的一种新型的通气方式，其半嵌入方式既具有良好的通气，又更易于耐受。三叉神经微球囊压迫术（　PMC）　手术方式创伤小、手术时间短。本文探讨LMA　应用于PMC术的临床效果。

　　2 　结果

　　两组T0 、T1 、T4 3 个时点的SBP、DBP、HR 值均无统计学差异( P > 0. 05) 。T2 、T3 2 个时点SBP、DBP有统计学差异( P < 0. 05) 。T5 SBP、DBP、HR 均有统计学差异( P < 0. 05) 。见表1 。

　　表1 　两组患者各时刻SBP、DBP、HR 比较(.x ±s)

　　注:与喉罩组比较,1) P < 0. 05 。

　　3 　讨论

　　喉罩置入不需喉镜辅助,可手法直接置入患者咽喉部,简单、容易、用时短,对咽部刺激轻[1 ,2 ] ,而且喉罩本身对喉和气管无刺激,减少了机体的应激反应及插管对患者的不利影响,血流动力学变化轻微,循环稳定[3 ] 。患者拔除喉罩前后血流动力学应激反应程度低,使用喉罩者在麻醉后恢复室的停留时间和术后恢复自主活动的时间明显缩短[ 4 ] 。本文结果支持了上述观点。

　　三叉神经痛的患者一般年龄偏大,大多并发心血管疾病,要求手术刺激时力求血流动力学的平稳,又要求在很短时间内迅速苏醒。这时候使用喉罩较气管插管的优势更加明显:既能保持气道的通畅,对咽喉部刺激轻微,维持血流动力学的稳定,又能在术后短时间内迅速苏醒拔除喉罩,是目前三叉神经微球囊压迫术较为理想的麻醉方法。

（实习编辑：潘信凝）