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小儿鼻炎不及时控制或发展成哮喘

原创:小哆39健康网2014-02-28 23:01:57
专家 向专家提问 姚学华副主任医师

山东龙口胜利油田龙口基地中心医院 内科

核心提示:过敏性鼻炎和哮喘是“同一气道,同一类疾病”,往往同时存在,相伴相生,像关系密切的亲戚一样。这是因为鼻黏膜和气道黏膜相连,鼻黏膜炎症如果不及时控制,很容易发展到气道,使得气道黏膜受到损害,造成气道炎症,从而引起咳嗽、气喘等哮喘症状。

  鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。近几年鼻炎、过敏性鼻炎发病率明显增多,尤其春季,昼夜温差大,花粉播散、风沙大,是鼻炎、过敏性鼻炎高发季节。

  过敏性鼻炎是各种鼻炎中较常见的一种,是由过敏导致的鼻黏膜炎症,主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,如未得到正确治疗,其中相当一部分患者最终将发展为哮喘,罹患鼻息肉鼻窦炎分泌性中耳炎的可能性也将大大增加。

  医学界有观点认为,过敏性鼻炎和哮喘是“同一气道,同一类疾病”,往往同时存在,相伴相生,像关系密切的亲戚一样。这是因为鼻黏膜和气道黏膜相连,鼻黏膜炎症如果不及时控制,很容易发展到气道,使得气道黏膜受到损害,造成气道炎症,从而引起咳嗽、气喘等哮喘症状。

  临床实践发现,部分过敏性鼻炎患者会伴有哮喘发作,而大部分哮喘患者有过敏性鼻炎的病史。医生说,过敏性鼻炎与哮喘要双管齐下,同时治疗。

  家庭如何护理哮喘儿童

  哮喘儿童的家庭护理是一门很深的学问。护理得法,患儿就恢复得快,并能防止该病再次发作;护理不当,就会促使此病复发或导致病情加重。下面就教您家庭如何护理哮喘儿童。

  一、家长首先要为孩子建立一份“病案”。通过细致观察,把孩子每次哮喘发作的时间、地点、轻重程度和发病当天的天气变化、周围环境等记录下来。注意孩子当时的情绪,有无接触化学物品,有无疲劳或剧烈活动,以及其他特殊事件,从而逐步积累经验,以便找出与哮喘发作有关的因素,采取措施加以避免。

  二、要为孩子创造良好的生活环境,尽可能避免接触过敏原。因为属于特异性体质的婴儿接触过敏原越早、时间越长,其发病就可能既早又重。室内要清洁、通风,严禁吸烟;尽量不用皮毛、丝棉、羽绒等制成的被褥;桌上、床下等处的灰尘要经常打扫;家里不要养猫、狗、兔子等动物;在花粉飞扬的季节,要减少户外活动;不要在孩子的生活场所摆放油漆、化学药品、汽油、有浓烈气味的化妆品等;不要在孩子面前抖面袋、拍打灰尘等。

  三、要注意生活习惯。牛奶、鸡蛋、大豆是容易引起儿童过敏性哮喘的食物,一旦发现某种食物能引起哮喘,就要立即停止食用,其他易引起过敏反应的食品还有鱼、虾、螃蟹、葱、韭菜等,也要少吃或不吃。但高蛋白食物长期禁食不利于儿童的生长发育。由于大多数食物的过敏都可在2至3年之内逐渐消失,所以发现儿童对某种食品过敏时,停食6-12个月后,还可以试着再次进食,如不过敏就不必禁食了。要养成按时睡觉、吃饭、排便的习惯。不嗜食过甜、过咸的食物。

  四、要加强儿童身体锻炼,每天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气。婴幼儿可做被动体操,稍大一点的儿童可自己做操,散步或慢跑,这样可以锻炼肺的功能。

  五、要注意孩子的冷暖,特别是季节变换与寒冷时,及时增减衣服,尽量避免上呼吸道感染。

  六、儿童哮喘发作前常常有先兆,如连续打喷嚏、流眼泪、烦躁、精神不振、呼吸加快等。家长要用心观察,掌握哮喘发作前的表现,以便及时治疗,以防哮喘发作对身体产生损害。

综合
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哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

发病部位:肺

就诊科室:呼吸内科,中医科

相关症状: 小支气管平滑肌挛缩 气喘 鼻煽

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