饭后老胃痛？或是胆出问题

　　近年来，胆病的发病率逐年上升，尤其是胆囊结石合并胆囊炎。据统计，40岁以上人群体检B超发现胆石症为9.1%。由于胃病与胆病的症状有相似的地方，比如上腹部疼痛，饭后恶心等等，而且也属于常见的疾病，所以两者很容易混淆。

　　胆道疾病一般都是右上腹胀痛，同时放射到同侧的肩背部，高发人群是40岁以上的肥胖女性。如果饭后总出现恶心、腹痛等情况，最好到医院就诊，做胆囊B超检查。

　　胆囊B超，即采用B超检查患者的胆囊，常用于诊断胆囊及胆道系的疾患，也可用于在B超引导下进行胆囊穿刺引流不能进行腹部手术的急性胆囊炎。适用于囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石、急慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌、黄疸等患者。

　　正常的胆囊B超结果是，胆囊形状如梨，胆囊壁平滑光整，反射较强，胆囊腔为无声区，后壁回声较强，反射较强的肝总管和近端胆总管在门静脉之前呈平行分布，胆囊宽径为3.5-4cm，纵径为8-9cm，胆囊壁厚度一般小于3cm。如果检查者患有胆病，可能会出现以下几种检查结果。

　　1.胆结石：胆囊内出现形态稳定的强回声光团，后缘有声影，当翻动身体时，结石随体位向胆囊低位方向移动，即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。

　　2.胆囊息肉：多为单发，胆囊内有强回声或中等回声光团，后边无声影，回声光团不随体位的改变而移动。

　　3.急性胆囊炎：胆囊较大，胆囊壁增厚，胆囊壁可因增厚呈双层样改变，胆囊内透声差，回声强弱不均。

　　4.慢性胆囊炎：胆囊壁增厚，回声增强，体积可不大而缩小，往往伴结石存在。

　　5.胆囊癌：可见胆囊壁局部增生隆起，胆囊内出现异常回声与胆囊壁有密切关系。

　　6.胆总管或肝外胆管梗阻：肝内胆管扩张伴胆囊肿大。

　　到医院进行胆囊B超检查钱，需要空腹（禁食8小时以上），保证胆襄、胆管内充满胆汁，检查前1-3天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食，以减少胃肠的内容物和气体的对超声分辨率的影响。

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