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破伤风针什么时候打?这三大误区要当心

原创:39健康网2017-09-12 00:59:11
专家 向专家提问 姚学华副主任医师

山东龙口胜利油田龙口基地中心医院 内科

核心提示:脚底下扎了一个钉子,菜刀切了一个小口子......在大家的印象中,这些伤口虽小,但受伤流血后,为了以防万一,还是得打破伤风针。到底破伤风针该什么时候打、该怎么打呢?

  脚底下扎了一个钉子,菜刀切了一个小口子......在大家的印象中,这些伤口虽小,但受伤流血后,为了以防万一,还是得打破伤风针。到底破伤风针该什么时候打、该怎么打呢?

  破伤风针什么时候打?

  破伤风是一种感染性疾病,准确来说是由破伤风梭菌这种细菌感染引起的。 破伤风潜伏期3-21天不等,平均为8天

  即使伤口很小,还是有需要打破伤风针的,应该先及时处理伤口,用肥皂水或者有条件的用双氧水清洗消毒。不给破伤风毒素可乘之机。清洗干净伤口之后,不要包扎的很紧,以免伤口闭合,给破伤风病毒繁殖的空间,如果遇见大的伤口,请迅速包好就医。

  破伤风针一般要在一天之内打上,但是如果超出了一天再打,针的效果还是有的,只是药效稍差了一点。如果伤口很大很深,很厉害的话,我们一个星期后还可以再补打一针,以巩固疗效。

  打破伤风针的三大误区

  误区一:创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

  凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的5~10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。

  若超过5~10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

  误区二:破伤风抗毒素或免疫球蛋白只在外伤后24小时之内有效

  破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

  误区三:被动免疫后就不会患破伤风

  被动免疫给体内带来的抗体只能持续2~3周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此,应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白,并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

综合
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破伤风

破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划,据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例,数十万新生儿死于破伤风。

发病部位:肌肉,全身

就诊科室:外伤科,传染科

相关症状: 喉头痉挛 角弓反张位 痉笑面容

相关药品

破伤风抗毒素

处方药

成分:由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。

功能主治:本品可中和伤口及游离的破伤风毒素,可预防和治疗破伤风。

用法用量:用法皮下注射应在上臂三角肌附着处。同时注射类毒素时,注射部位须分开。肌内注射应在上臂三角肌中部或臀大肌外上部。只有经过皮下或肌内注射未发生反应者方可作静脉注射。静脉注射应缓慢,开始每分钟不超过 1毫升 ,以后每分钟不宜超过 4毫升 。一次静脉注射不应超过 40毫升 ,儿童每 1Kg 体重不应超过 0.8毫升 ,亦可将抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化钠注射液等输液中静脉点滴。静脉注射前将安瓿在温水中加热至接近体温,注射中发生异常反应,应立即停止。用量1预防: 1 次皮下或肌内注射 1500 ~ 3000IU ,儿童与成人用量相同;伤势严重者可增加用量 1 ~ 2 倍。经 5 ~ 6 日,如破伤风感染危险未消除,应重复注射。 2治疗:第 1 次肌内或静脉注射 50000~200000IU ,儿童与成人用量相同;以后视病情决定注射剂量与间隔时间,同时还可以将适量的抗毒素注射于伤口周围的组织中。初生儿破伤风, 24 小时内分次肌内或静脉注射 20000~100000IU 。

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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划,据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例,数十万新生儿死于破伤风。

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就诊科室:外伤科,传染科

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