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尖锐湿疣,怎么治好了复发?医生:2件事要自觉做好!

2019-09-10 18:00:3439健康网
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核心提示:疣是由人类乳头瘤病毒(英文简称HPV)感染引起的一种皮肤表面赘生物,外观看上去是一个小肉粒。

得了什么病,最让人难以启齿?答案毫无疑问,是性传播疾病。夫妻一方染上了性病,往往被打上了“出轨”、“在外面乱搞”的标签,随时可能引发离婚危机。

医学指导:广州市第一人民医院皮肤科主任医师黎志刚

一年前的扁平疣,变成了尖锐湿疣?

林夕和丈夫结婚三年了,感情一直不错,彼此坦诚和信任。去年,发现“小弟弟”上长了一颗小肉粒,第一时间就告诉了她。

林夕很感谢先生的坦诚,并没有怀疑先生的忠诚,大方跟他一起去看医生。医生说,不像尖锐湿疣,怀疑是扁平疣,当即在医生建议下做了电灼治疗。

“我知道尖锐湿疣是X病,一般是在外面乱搞才会得这个病,”在林夕看来,扁平疣跟尖锐湿疣是两回事,扁平疣只是普通皮肤感染。

“过了一年多,老公原先那颗电灼掉的小肉粒复发了,我们又去看了医生,可这次检查确诊是尖锐湿疣。”林夕称,拿到检查报告,老公害怕她多想,拼命解释“我没有做什么事,不知道为什么会染上这个,医生也没说得很清楚,不知道是不是扁平疣变成了尖锐湿疣?”

随后,林夕也被建议做筛查。她的生殖器也长了一颗小芝麻样的肉粒,医生一时无法断定肉粒的性质,但查出她有HPV病毒感染,同样建议电灼治疗。

回到家后,林夕上网查了很多资料,都说尖锐湿疣是性接触所致,百分百是有高危性行为。“先生经常出差,难道背着我搞一夜情吗?”有那么一瞬间,林夕脑海中掠过这个可怕的猜疑。

“疣”遍全身,只因HPV

在讲尖锐湿疣之前,先要搞清楚一个概念,“疣”是什么?

广州市第一人民医院皮肤科主任医师黎志刚介绍,疣是由人类乳头瘤病毒(英文简称HPV)感染引起的一种皮肤表面赘生物,外观看上去是一个小肉粒。

HPV病毒喜欢攻击角质细胞,在里面繁殖,引起角质细胞的增生。而角质细胞主要存在于人体的皮肤和黏膜。

带疣的患者以及HPV病毒携带者都是传染源。如果皮肤完整没有破损,接触HPV一般不会有事。如果不巧,你的皮肤出现破损包括细微的伤口,通过直接接触或间接接触感染了HPV,有可能引起发病。

HPV病毒可以侵犯身体不同的部位,疣的表现也形式各异:

长在手部等普通暴露的皮肤表面,叫做寻常疣,多半是单一发生;

长在脸部周围,疣长得比较平整,叫扁平疣;

长在脖子上,疣体像一条条丝,叫丝状疣;

长在脚底的,脚汗多,而且走路受压迫,叫跖疣;

长在生殖器的,叫尖锐湿疣,国外称为“性病疣”。

一般把疣分为扁平疣和寻常疣两种,除了脸部的疣,长在其他部位的都可以称为寻常疣,尖锐湿疣也是寻常疣的一种。

“疣”进生殖器,一定是尖锐湿疣

生殖器是皮肤和黏膜的交界处,这里长出来的疣,外形像菜花。男性尖锐湿疣,一般长在龟头与包皮黏膜交界处或者肛周里面,可以单个或多个发生。

黎志刚强调,无论男女,长在生殖器的疣,都叫做“尖锐湿疣”。疣子不会从扁平疣变成尖锐湿疣,所以林夕的先生应该一开始就是尖锐湿疣,只是当时症状表现不明显而已。

为什么医生第一次没诊断出尖锐湿疣?他解释说,HPV病毒并非一感染就得病,其潜伏期平均有三个月之久。这时,肉眼看皮肤表面可以是正常的,其实已经是亚感染;也可能开始长的时候,还没有尖锐湿疣的典型菜花样特点。

是否尖锐湿疣,应交由专科医生来判断,并非生殖器上的肉粒都是尖锐湿疣。该疾病主要依靠临床诊断,需要与男性皮脂腺异位、龟头串珠疹进行鉴别。

性不是唯一传染,共用这些物品也会中招

林夕内心纠结于丈夫有没有在外面乱搞,是不是高危性行为才会得尖锐湿疣?

“不洁性接触,多性伴侣,确实容易感染上尖锐湿疣,但性接触传播不是唯一的途径,”黎志刚说,间接接触被这种病菌污染的物品,比如共用马桶、共用毛巾、蒸桑拿、浴缸等,同样有可能中招尖锐湿疣。几岁大的女童,本身抵抗力较差,完全有可能通过这种接触被传染得病。

记得不久前,有媒体报道披露了我国酒店用品脏乱差的问题,连五星级酒店也不放心。所以旅行、出差,住酒店要多长一个心眼了,洗漱用品能自带还是自带好,浴缸最好不要用,在酒店不要裸睡。

性病的间接传染,容易被忽视。小九听说有个 1岁幼儿感染尖锐湿疣,不是遭遇性侵,也不是爸妈传染的,后来怀疑是小女孩穿的开裆裤,没有任何防护,成天在公共场所爬啊坐啊,导致感染上病菌。这种感染的几率虽然很小,但并非没有可能。

物理治疗是首选,做好两件事预防复发

尖锐湿疣是病毒感染所致,HPV病毒深入到了角质细胞里面,至今没有任何药物可以进到角质细胞去杀死病毒。外用药、口服药或针剂注射对尖锐湿疣都没有用。

目前公认有效彻底治疗尖锐湿疣的方法,主要是激光、电灼、冷冻等物理治疗方法,腐蚀性治疗早已被淘汰。

包括林夕的老公在内,不少患者苦恼于尖锐湿疣治疗好了又复发。黎志刚称,尖锐湿疣的复发率比较高,主要是以下三个原因:

复发原因1、物理治疗只能把肉眼看到的疣体切除,看不到的地方则无法处理。

复发原因2、复发是因为HPV病毒一直潜伏在体内。治疗只是去除了疣子,要想彻底治疗还是要杀死HPV病原体。少量的HPV病毒尚可通过自身免疫力清除掉,但是病毒多了,就没有办法了,也没有有效的药物。

复发原因3、跟机体环境潮湿有关。尖锐湿疣好发于黏膜(男性的包皮、女性的阴部,以及肛周),没有皮肤保护屏障,黏膜特别容易破损,加之黏膜有相应的分泌物,比较潮湿,深得病毒喜欢。如果皮肤黏膜干爽、无破损,就算病毒存在也不容易长出尖锐湿疣。

做了物理治疗之后,还要积极预防复发,做好两件事:

1、洁身自好,不要有高危性行为,避免不洁性接触。戴安全套是一个好习惯,可以大大降低感染尖锐湿疣等性病的风险。

2、不要邋遢,保持生殖器的清洁干净。男性包皮过长,每天认真清洁,必要时割掉多余的包皮。女性白带多,合并滴虫阴道炎等妇科炎症,要积极治疗妇科炎症。(通讯员 黄月星)

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