谭杰

　　呼吸意味着活着，一呼一吸之间，延展着生命的长度。但是，对于罹患慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）的老张来说， 呼吸不通畅，“就像是一头大象坐在我的胸上……”

　　深有同感的老病号刘强频频点头，他说，“吸不进，呼不出，那种憋，就像被土埋了半截！”

　　谭杰自1986年大学毕业后，就来到广东药科大学附属第一医院（当时叫广州铁路中心医院），一头扎进呼吸内科，心无旁骛潜心钻研，具有丰富的临床经验。他从初出茅庐的青涩医生成长为独当一面的科室主任，34年的职业生涯练就了他一双快速鉴别判断的慧眼、清晰严谨的逻辑思维，以及果敢干练的处事风格。

　　为人实在、风趣幽默、专业一丝不苟，是谭杰留给很多患者的印象。数十年与呼吸慢病打交道，他深知患者的痛苦。在大多数的日子里，慢阻肺患者会觉得呼吸短促，胸口有种压迫感。这种“压迫感”正是来自于支气管受到阻塞，肺部吸入及排出气体的能力大大降低。

　　急性发作时，病人尚能到医院治疗，但出院后很多人便停止了治疗或仅靠药物应对。谭杰发现，单一药物治疗并不能很好控制慢阻肺，于是发挥创新性思维，提出用“呼吸康复治疗提高病人的生活质量”。这一理念已经为无数的病患解决了事关生命根本的“呼吸问题”。

　　建全国首个慢阻肺康复中心，给病人“家”般的温暖

　　据最新数据统计，中国慢阻肺人数占世界总发病人数的1/3，而且随着年龄的增大，发病风险越高，40岁后，患慢阻肺的几率高达13.4%。

　　慢阻肺主要表现为反复咳嗽，咳痰和气促等症状，是一种不完全可逆的阻塞性肺疾病。其治疗分为急性期治疗和稳定期治疗，谭杰指出，不少患者并不知道在急性发作期后进行康复性治疗，对减慢肺功能下降、减少急性发作次数等有着极大的帮助。而不重视康复治疗，导致该病的致残率和死亡率不断提高。

　　慢阻肺患者每因病发作住院一次，就预示着肺功能一次大幅度的下降。躺在病床上，鼻子上插着氧气管，嘴巴张得老大，活像一条离开了水的“胖头鱼”。

　　谭杰表示，慢阻肺尚无法治愈，但研究表明，对慢阻肺患者进行规范化诊疗，可阻止病情发展，延缓急性加重，改善生活质量，降低致残率和病死率，减轻疾病负担。出院后的慢阻肺患者，平时的自我管理对预防病情加重、减少发作次数，从而延缓肺功能下降相当重要。

　　2011年，谭杰率先在全国建立第一个慢阻肺康复中心，打破传统的单一药物治疗模式。许多患者在他这里通过坚持无创呼吸机的治疗，生活质量明显得到改善，而且急性发作而住院的次数明显减少，医疗费用也明显减少。

　　“我不能让病人长命百岁，但可以努力让病人舒服一点，获得较高的生存质量，这是我们医生的责任。”谭杰如是说。

　　迄今为止，该中心吸引了海内外包括美国、加拿大、新西兰等发达国家，以及台湾等地区的600多家医疗机构前来交流学习，得到了国内外同行的高度评价。

　　记得39健康网编辑第一次走进慢阻肺康复中心看到的蔚为壮观的一幕：十多名老年人齐刷刷坐成两排，每个人都戴着呼吸面罩，在医生的指导下做呼吸机治疗。身为科主任的谭杰，不时查看机器、整理病人面罩，忙得脚不沾地，转身又笑呵呵地不厌其烦解答病人的疑问。

谭杰在查房

　　也许在外人看来，这些老人只是来做治疗，但病人们早已把这里当加油站、当家一样，许多人都是天天来。正如吴婆婆所说，“一个人待在家很孤单，到这里能听着怀旧的音乐，跟病友聊天喝茶，更重要的是来做康复治疗享受绿色通道，非常方便。”经过一个月的康复治疗，吴婆婆的病情已经稳定到可以去旅游了。

　　很多病人都说谭杰是一位特别会跟老年人打交道的医者。当问及有什么秘诀，他谦虚说：“没啥特别方法，就是相互尊重，从对方的角度出发，有时候认真听病人倾诉就是最好的关爱。”不过，医生得注意拿捏好倾听与看病时间的这个度。

　　慢阻肺康复治疗手段除了无创呼吸机治疗，还有氧疗、雾化吸入治疗等多种，可以提供个性化的治疗。谭杰强调，坚持合理的药物治疗，加上低流量氧疗和无创呼吸机的使用，才是比较科学有效的治疗方式。