以基层专科为突破口 让看病不再“难”

　　3月6日，第十一届全国政协委员、中日友好医院肛肠科主任安阿玥在接受本刊记者的独家采访是指出，解决目前医疗资源分配不平衡的突破口是提高基层医院的医疗水平，提高基层医院专科医师的业务水平，这是缓解“看病贵”、“看病难”、“因病致贫”、“因病返贫”等问题的有效途径。

　　作为我国著名肛肠专家、肛肠病“安氏疗法”的发明人，安阿玥委员自2004起担任卫生部“十年百项计划”痔疮项目向全国推广的任务。6年来，他走遍了大半个中国，发现我国基层医院专科医师普遍存在业务水平较低、缺乏规范管理和渴求易学实用的专科新技术等现象。

　　因此，在全国政协十一届三次会议上，安委员提出了《关于加强基层医院专科医师队伍建设的提案》，并对基层医院专科医师队伍建设提出了中肯的建议。

　　第一，加强卫生部“十年百项计划”的推广力度。据安阿玥委员介绍，“十年百顺计划”是卫生部自1991年起推行的一项面向农村和城市社区的计划，每年从全国挑选适合在基层应用的十项适宜技术向基层推广。

　　截至2009年，共有200余项技术经过地方卫生部门的精心组织和项目发明人的无私传授，极大推动了基层医疗卫生事业的发展。

　　安委员说，在他负责卫生部的“十年百项计划”痔疮项目推广前，他所在的中日友好医院肛肠科接诊的患者大病、小病都有;如今，该项目经过六年的推广，为基础医院培养了几千名专科医生，使得常见病、多发病患者在当地就能得到有效治疗，最终到中日友好医院肛肠科来的患者都是疑难病症。

　　安委员认为，这样是对医疗资源的最大限度利用，也为患者解决了“看病难”问题，大大降低了患者的看病成本。

　　对于这项惠及广大基层医务人员和患者的计划，安委员建议，每年推广的项目应增加至20项左右或者更多，并应对学员建立档案和追着学习效果，必要时进行二次培训，以确保培训效果。

　　第二，建立专科医师资格准入制度。安委员建议，为规范专科医师队伍管理和提高专科业务水平，应在我国现行《执业医师法》的范畴内，在卫生行政部门的领导下，有行业协会组织专家制定行业准入标准，对欲从事本专业医疗活动的医师进行专科医师资质认证;并允许一名医师申请多专科的资质认定，充分调动医务人员的积极性。

　　第三，鼓励专家到基层医院多点执业。安委员说，鼓励专家多走向基层，充分利用专家资源，不仅有利于引导患者本地就医，让患者在家门口就能得到优质的医疗服务，还有助于提高基层医生的业务水平，因为医疗过程也是教学过程，通过专家的传、帮、带，使基层医生的能力得以提升，专家的价值也得到了充分体现。 第四，结成医疗协作联盟，以强帮弱，以大带小

　　安委员认为，在本区域内可通过行政指派，对于跨区域的医疗机构可本着自愿原则，在大医院和基层医院之间一对多的结成医疗协作联盟，进行技术帮扶。同时，他还着重指出，针对医疗协作联盟的运行情况和运行效果，还应有相应的监督制度、验证制度，以确保其有效实施。

（实习编辑：张丽娟）

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