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认真地听完她的叙述和查阅了她以前就珍的病历后,我又给她做了详细的心理检查,确诊她是患上了“抑郁性神经症”。在给她做了详细的解释和自我心理调整的指导后,我又给她开了些药,这时她再次提醒我,她的胃有毛病,药会不会对她的胃有刺激。我笑着告诉她:“你的胃病也是因为长期心情不好引起的,吃药后心情好了,胃病也就会跟着好转,不会对胃有什么刺激,你放心吃。”果然,经过3个多月的治疗,她的抑郁性神经症得到治愈的同时,胃痛也没再发生。
医生点评:精神压力、负性情绪对消化系统功能有不良影响。几乎人人都有过这方面的体验,如情绪不佳时,出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀等症状或不适,是很常见的事。这种负性情绪如果不能及时消除,日久便易导致消化性溃疡。因而在临床上,多数有心理障碍的病人,最终都会有胃痛等消化系统的毛病。
由于病人缺乏心理卫生方面的知识,不知道情绪异常是病,也不知道是情绪异常引起了胃病,只知道反复就诊于内科、中医科,治疗效果也往往不佳。躯体疾病久治不愈,疾病折磨又会加剧负性情绪,负性情绪反过来又加重躯体疾病,二者互为因果,形成恶性循环。临床上还有另一种情况,即消化性溃疡久治不愈时,亦有可能成为诱因而继发抑郁情绪。这时,同样会因二者的相互作用,形成恶性循环,使疾病复杂化,成为难治性疾病。如一位中年农民,因上腹疼痛、腹胀及轻度烧灼感,在多家医院就诊,吃遍了各种抗溃疡的药,病情也不见好转。后通过胃镜检查确诊为糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡,接受正规治疗两周,症状虽有好转,但病人仍心事重重、愁眉不展,怕是癌症没查出来,要求做CT检查。主治医师见他情绪低落,即请心理医师会诊,加服抗抑郁药物,两周后症状明显好转,不久便高兴地出院了。因而在此提醒读者,当你因消化性疾病而一筹莫展时,不妨去看看心理医生,或许会令你“柳暗花明又一村”。
(实习编辑:李素素)
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