贫血、异食症,可能是钩虫作怪

　　“绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何。”其实,让医生头疼的可不止毛主席诗里讲的血吸虫,我们下面要说的钩虫就是其中之一。

　　钩虫病是世界上分布非常广泛的寄生虫病之一,全世界钩虫感染人数大约有7.16亿。我国除黑龙江、青海两省外,其他30个省、市、自治区及香港、澳门都有钩虫感染者。全国感染人数约1.94亿,南方较北方地区严重,海南省的钩虫感染率曾高达60.9%。

　　钩虫如何为害人间　　与前面所讲的旋毛虫不同的是,钩虫可以不通过“口”进入人体。使用钩虫感染者的新鲜粪便施肥或钩虫感染者随地大便,会造成虫卵污染土壤。在适宜的温暖、潮湿等适宜环境条件下,虫卵发育为感染期幼虫——丝状蚴,人们在生产或生活中接触含丝状蚴的土壤作物时,丝状蚴便可钻入皮肤使人受到感染。此外,生食含有感染期幼虫的不洁蔬菜、瓜果也可以被感染。

　　怎么知道肚里有钩虫　　首先,钩虫的幼虫在进入人体时,会留下一些蛛丝马迹,如指、趾间或足背等处有烧灼、针刺或奇痒感,随后出现充血的小斑点或丘疹,奇痒难忍,1～2天后变为淡黄色液体的小水泡,如搔破可继发感染,出现脓疱或腹股沟、腋窝等局部淋巴结炎,称为钩蚴性皮炎。

　　由于幼虫在人体内的移行和寄生,患者可出现咽喉痒、咳嗽、咳痰、哮喘或伴有畏寒、发热等全身症状;消化道功能紊乱常见,可有上腹部持续性、弥散性腹痛和脐周不适。部分患者表现以黑粪、柏油样便、血便或血水便为主,有的伴有呕血。

　　少数患者表现为异食症:爱吃粗硬食物,如生米、生豆、生果之类。感染及贫血较重者,还喜食茶叶、碎纸、木屑、瓦片、炉灰、木炭等。驱虫治疗、补充铁剂后这些症状可消失。钩虫对人体产生的主要危害是导致贫血。一般感染后10～12周出现贫血,并逐渐加重。

　　生活在流行区的群众,在晨露未干、雨后初晴或久旱初雨时段,万不可赤手裸足下地劳动。若劳动后暴露部位出现钩蚴性皮炎;生食蔬菜、瓜果后1周左右出现不明原因的哮喘、排除其他原因的贫血、异嗜症就诊者,建议到医疗机构做寄生虫病原学检查,明确诊断。

（实习编辑：张丽娟）

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