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探析胃溃疡发病病理及症状

2010-07-25 19:50:0039健康网
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核心提示:消化性溃疡:现有充分证据表明,其发病是多因素所致,是由于致溃疡的攻击因子与黏膜保护因子失去平衡,即攻击因子过强或保护因子减弱而形成。前者主要是胃酸、胃蛋白酶、微生物、药物和其他有害物质的作用,后者主要为黏液/碳酸氢盐屏障、黏膜屏障、黏膜细胞更新、黏膜血流量、前列腺素和表皮生长因子等的改变。胃溃疡发病主要是由于保护因子的削弱,十二指肠溃疡主要是因攻击因子特别是胃酸的分泌增强所致。

  消化性溃疡:现有充分证据表明,其发病是多因素所致,是由于致溃疡的攻击因子与黏膜保护因子失去平衡,即攻击因子过强或保护因子减弱而形成。前者主要是胃酸、胃蛋白酶、微生物、药物和其他有害物质的作用,后者主要为黏液/碳酸氢盐屏障、黏膜屏障、黏膜细胞更新、黏膜血流量、前列腺素和表皮生长因子等的改变。

  胃溃疡发病

  主要是由于保护因子的削弱,十二指肠溃疡主要是因攻击因子特别是胃酸的分泌增强所致。其他原因如下:

探析胃溃疡发病病理及症状

  (1)胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶是胃液的主要组成成分,消化性溃疡的发生被认为是胃酸和胃蛋白酶自身消化的结果。

  (2)黏膜屏障和防御功能:胃、十二指肠黏膜的保护机制是一个很复杂的过程,防御因素被削弱,胃十二指肠溃疡就可能发生;

  (3)幽门螺杆菌:幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的病原菌;

  (4)遗传因素:消化性溃疡的发生具有遗传素质;

  (5)胃十二指肠运动功能异常;

  (6)精神因素;

  (7)其他危险因素:吸烟、药物、饮食;

  (8)与消化性溃疡相关的疾病:慢性阻塞性肺部疾病、慢性肾功能衰竭肝硬化

  临床症状:

  一、疼痛:上腹部疼痛,可左、中、右上腹,也可以后背部疼痛为主,可表现为隐痛、钝痛、刺痛、烧灼样痛或胀痛,疼痛有一定的节律性,可表现为餐前痛、餐后痛、夜间痛,也有可一定周期性。

  二、其他症状:溃疡病除上腹疼痛外,还可有上腹饱胀、反酸、嗳气恶心呕吐烧心食欲减退消化不良症状,病情严重时可有排黑便血便贫血、体重下降等症状。

  检查:

  胃镜、钡餐、B超、肿瘤标志物、14碳-呼气试验、大便检查以及血常规等。

  消化性溃疡并发症

  消化道出血消化道穿孔幽门梗阻、癌变。

    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:凌喆)

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