消化道肿瘤--早发现 早诊断 早治疗

　　一、 消化系统简述

　　包括: 食管、胃、肠、肝、胆囊、胰腺等

　　功能: 消化和吸收食物，为机体新陈代谢提供物质和能量来源。

　　疾病: 器质性、功能性

　　二、 肿瘤的概念

　　定义：机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。

　　特点：1. 已形成 的肿瘤仍继续生长不自行消失;

　　2. 自主性和持续性生长;

　　3. 不组成正常的组织结构;

　　4.肿瘤细胞的生长、代谢、和机体的生长、代谢不相协调;

　　5.恶性肿瘤的侵袭性生长对原有组织和器官造成破坏;

　　6.恶性肿瘤的转移往往是肿瘤致死原因。

　　分类：1.性质：良性，恶性，交界性

　　2.部位：全身各组织器官几乎都可发生

　　3.组织来源：良性如平滑肌瘤，脂肪瘤，纤维瘤等恶性如癌(鳞癌，腺癌)，肉瘤，淋巴瘤等

　　4.发生：原发，继发

　　三、常见消化道肿瘤种类

　　1.良性：

　　食管：平滑肌瘤，脂肪瘤，血管瘤，神经源性肿瘤等

　　胃：间质瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，神经源性肿瘤，纤维瘤，血管瘤等

　　小肠：腺瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，血管瘤，等

　　大肠：脂肪瘤，腺瘤，间质瘤，平滑肌瘤，血管瘤，粒细胞瘤等

　　肝：血管瘤，肝腺瘤，局灶性结节性增生等

　　胆囊：腺瘤 胰腺：胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等

　　2.恶性：

　　食管：腺癌，鳞癌，平滑肌肉瘤，等

　　胃：胃癌，淋巴瘤，恶性间质瘤，

　　小肠：腺癌，类癌，恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤，等

　　大肠：结肠癌，恶性间质瘤，淋巴瘤等

　　肝：肝细胞癌，胆管细胞癌等

　　胆囊：胆囊腺癌 胰腺：胰腺癌

　　四、消化道肿瘤常见症状

　　腹胀、腹痛、胃部不适、持续性消化不良，大便带血或黑便，腹泻和便秘交替，大便变细;吞咽时随时食管内有异物感、进食噎塞感，不明原因的长发热、贫血等;乏力，皮肤粘膜黄染，厌油腻，腰背痛等等。

　　症状不典型，易忽视

　　五、致瘤相关因素：

　　不良生活方式：进食无规律;进食快;粗糙食物、热食、霉变食物、反复加热、高油脂饮食;刺激性食物，长期大量饮酒，精神紧张;

　　患病史：HP感染，各型肝炎、慢性炎症，寄生虫感染等;

　　六、检查方法

　　1. 电子胃镜、肠镜、超声内镜等

　　2. 腹部B超

　　3. 影像学检查：消化道造影(钡餐、钡灌肠)、CT、MRI

　　4. 粪便潜血检查：

　　5. 肿瘤标志物检测：甲胎蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)，CA199等

　　七、哪些人群需定期检查

　　症状反复;40岁以上;有家族史;有不良生活史;精神紧张;

（责任编辑：凌喆）

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