不孕不育的原因分为女性原因和男性原因两方面。
女性不孕不育的原因可归纳为4类:
①排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后的黄体功能不健全;
②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕;
③免疫学因素,系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,产生的同种异体抗精子免疫反应,引起精子互相凝集、丧失活力或死亡,导致不孕或不育,此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕;
④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
男性不孕不育的原因可归纳为5类:
①性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,这一类原因中可分为精神神经性和器质性病变两类。据有关资料表明,在每8个已婚男子中就有1名男子患有不同程度的性功能障碍,目前我国约有5000多万男性性功能障碍患者,发病率高达10%。据国内报道,少精症占男性不育原因的15.4%,为仅次于不射精症的第二位男性不育病因。
③精索静脉曲张引起的男性不育,世界卫生组织公布的资料中占12.1%;我国的资料为6%。
④免疫学因素,系指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应;导致的免疫性不育。
⑤生殖道感染,先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
(实习编辑:黄秀杰)
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