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突发性耳聋日趋年轻化

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核心提示:  近日,气温骤降,来耳鼻喉科就医的突发性耳聋患者明显增多。因为天气转冷时,人体内耳毛细血管供血功能直接受环境影响而收缩,而耳部血管供应只有一条动脉,一旦出现痉挛,则极易出现突发性耳聋。

  近日,气温骤降,来耳鼻喉科就医的突发性耳聋患者明显增多。因为天气转冷时,人体内耳毛细血管供血功能直接受环境影响而收缩,而耳部血管供应只有一条动脉,一旦出现痉挛,则极易出现突发性耳聋

  什么是突发性耳聋? 突发性耳聋为耳科急症之一,指突然发生的感音神经性听力损失,故又称突发性感音神经性聋,简称突聋。

  患者的听力一般在数分钟或数小时内,少数患者可在1天下降至最低点,甚至全聋,伴有耳鸣眩晕。近年来,发病率呈明显上升趋势,成为常见病,多发病。突聋是一个综合征,许多疾病可引起。

  感染是重要病因之一,其中病毒感染是最常见的原因;肿瘤或瘤样病变,如约10.2%的听神经瘤以突聋为首发症状;颅脑外伤及窗膜破裂,劲部钝挫伤是引起突聋的原因之一;药物中毒,如庆大霉素等已知的耳毒性药物;

  自身免疫反应性疾病、先天发育异常、精神因素、遗传因素等,但是多数突聋患者病因不清,属于特发性突聋,突聋的亚群。突聋任何年龄都可发病,以前发病的高峰的年龄为50~60岁。随着社会的发展及人口结构的变化,近年,发病年龄日趋年轻化。

  由于突聋起病急,损伤较重,可造成全聋,引起听力残疾。耳聋的临床表现有哪些?耳聋 此病来势凶猛,听力损失可在瞬间、几个小或几天内发生,也的晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展,其程度自轻度到全聋,事为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。可不耳蜗聋,也可为蜗聋。耳鸣 耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。

  一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了吸力损失。眩晕 50%突聋伴有不同程度的眩晕,其中约为10%为重度耳聋,恶心呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼尔氏综合症,数日后缓解,不反复发作。耳堵塞 耳堵塞感先于耳聋出现。

  眼震 如眩晕存在可有自发性眼震。得了突发性耳聋怎么办?突发性耳聋诊断并不难,因其治疗效果及预后与治疗时机密切相关,所以提倡早期诊断,早期治疗。

  所以患者首先应迅速到医院耳鼻喉专科就诊,住院治疗。突聋按急诊处理,急症治疗,应采取早期、合理、联合药物治疗,治疗越早越好,时间的早晚对于预后大有差别。

  据统计:治疗时间三天之内及一周之内可获得72%痊愈率或听力部分恢复,半个月之内均有明显差别,8~12天开始治疗者为50%,如拖到一个月之后,则可能只有20%或完全不能治愈,有2%的患者可在发病后两周内出现听力自然、恢复、显著恢复或部分恢复。

  决不能抱着等等看的心理去等待自愈,这样会错过最佳治疗时机,失去对听力的抢救机会,进而造成永久性耳聋而成为残废,终生遗憾。

  突发性耳聋预防尤为重要  突发性耳聋即使早期得到治疗,也不可能全部治愈。只有约1/3的人听力能恢复正常,有1/3仅有部分听力的恢复,还有1/3的人可能听力基本丧失。因此,预防显得尤为重要。

  应尽量避免以上提到的有关致病因素及诱因。生活和工作要有规律,注意饮食,保持良好的心态,避免接触噪音。此外,还应积极治疗可能与突发性耳聋有关的疾病,如糖尿病高血脂及其他使血液黏滞度增高的疾病。

  当连续熬夜或处在身心疲惫、精神紧张的时候,如果出现耳鸣、眩晕、恶心呕吐等症状,应及时到医院就诊。一旦确诊为突发性耳聋,最好住院治疗,而且越早治疗越好。除了在医院积极药物治疗外,患病期间还应暂时放下手头的工作,静下心来,绝对卧床休息,避免噪声刺激,饮食清淡。

  长时间耳鸣可导致耳聋目前,耳鸣患者也呈上升趋势,而且耳鸣并未引起人们足够的重视,尤其是中老年患者,认为耳朵响是正常的,不用治疗。

  “久鸣则聋”,因此,如果了现经耳鸣,绝不能掉以轻心,发现自己近期有听觉不如以前灵敏,或是感觉耳朵里有种堵塞、发闷的压力感,就更应该提高警惕,及进到医院就医。用耳每隔半小时休息  专家表示,过长时间使用耳机即使不导致耳聋,也会引起听力出现不同程度下降。如果持续使用耳机,应该每隔半小时拿掉耳机,让耳朵适当休息一下。

  在持续劳累后,要保护耳朵不受酒吧等嘈杂环境的音响刺激。专家提醒,最好的预防方法是警惕突发性耳聋的先兆,当连续熬夜或处在身心疲惫、精神紧张的时候,如出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状,应到专科医院及时就诊。由于20—40 岁是突发性耳聋的高发年龄,因此年轻白领应引起高度重视。

(实习编辑:张丽娟)

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