珠江医院潘明新详谈国内外腹腔镜发展史

　　腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，即在病人腹壁上做几个 0.5-1公分左右的孔，通过腹腔镜和电视屏幕来监视，用器械代替外科医生的手，进入腹腔来完成手术，可称之为“ 钥匙孔 ”手术。据南方医科大学珠江医院肝胆二科潘明新主任介绍，腹腔镜手术是未来手术方法发展的一个必然趋势。

　　据了解，腹腔镜手术从多孔腹腔镜手术，已慢慢演变为三孔、二孔、甚至单孔腹腔镜手术，技术水平在不断进步。据潘明新主任介绍，其实腹腔镜技术也经历了坎坷的历程，从最初的探索到实际应用、再到发展，每一次进步都可称之为微创外科史上的一次突破。

　　专家详谈国内外腹腔镜发展史

　　一、国外

　　1901年，腹腔镜最早用于疾病的诊断

　　早在1901年，一位名叫GeorgKelling的德国外科医生用一根膀胱镜检查犬的腹腔，并称这种检查为腹腔镜检查，由此开辟了腹腔镜应用的历史。虽然早期腹腔镜最早用于疾病的诊断，但是开创了腹腔镜在医学应用上的先河。

　　1910年，腹腔镜检查命名诞生，并开始应用于人体检查

　　1910 年，瑞典人Hans Christian Jacobaeus首次使用腹腔镜检查这一名词，并使用腹腔镜为一例腹水患者实施腹腔探查术。

　　1933 年，腹腔镜技术在外科手术中发生意外，使该技术停用近50年

　　1933 年，Fervers第一次将腹腔镜技术应用到外科手术。但因当时使用氧气造气腹，术中不幸发生了爆炸。因为这个爆炸的影响，竞使外科医师们放弃了这项研究近50 年!从此，使用二氧化碳制造气腹的方法一直沿用下来。

　　二、国内

　　要说我国腹腔镜技术的发展，得从1991年开始说起。

　　1991年，我国第一例腹腔镜胆囊切除术

　　1991年云南曲靖的荀祖武最先报告了国内第一例电视腹腔镜胆囊切除术。之后，腹腔镜技术迅速传播到全国各地。甚至出现了“如果你不开展腹腔镜，你将失去胆囊结石病人的局面”。

　　90年代腹腔镜盛行

　　进入90 年代，全世界掀起了开展腹腔镜手术的浪潮。如今，腹腔镜技术已经应用到除肝移植以外几乎所有的腹部手术。

　　如：嗜铬细胞瘤腹腔镜切除术

　　腹腔镜肾切除术

　　腹腔镜脾切除术

　　腹腔镜用于肥胖的治疗

　　腹腔镜子宫肌瘤切除术

　　腹腔镜胰十二指肠切除术

　　三、发展趋势

　　自腹腔镜技术出现以来，经历了飞跃式的发展，无论是腹腔镜器械还是手术方式上都有很大的改进，呈现出多元化、智能化的趋势。

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（责任编辑：邱卓君）

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