警惕！肾上腺疾病的家族遗传性

　　最近，笔者收治了2例肾上腺疾病的患者，却惊人的发现两例患者竟然都是家族遗产性疾病。

　　病例一：男性，45岁，发现高血压多年，最近觉得发福了，体型越来越胖，血糖也一路飚升，来我院一查，双侧肾上腺增生，库欣综合征。原来，这高血压、糖尿病、肥胖多是这肾上腺增生闹的。我们采用腹腔镜肾上腺切除术，左侧肾上腺竟达11×7cm，如此巨大是很少见的，更为罕见的是他的大哥5年前也有类似病史，曾在外院手术治疗过，这个病史引起大夫的注意，就把患者的二个以及两个女儿叫来进一步检查，结果发现他二哥竟然也出现了一侧肾上腺增生。目前两个女儿都正常，但是医生提醒他们，这种肾上腺疾病的发作与年龄有关，40岁左右是好发阶段，今后要定期体检了。

　　病例二更是奇特，是亲姐妹俩，以前这两人的表姐3年前因头痛、高血压在我科诊断为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，手术治疗后恢复良好，最近，两姐妹也出现了类似症状，听表姐介绍来到我院，一查不得了，两人竟然也都是双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，两人都是左侧小点约5cm，右侧大点约8cm，采用腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，患者很快就出院了，医生建议患者本人及家属把血样留下进一步行基因检测，可以在未发作时提前做出诊断。

　　专家提示：肾上腺疾病的家族遗传性是罕见的，但当出现双侧病变时，要引起重视，有可能存在遗传性，另外有些疾病的发作和年龄有关，需定期检查，不可掉以轻心。目前，基因诊断可以较早的发现病变所在，提前预防。随诊腹腔镜技术的不断成熟，无论多大的肿瘤，基本都可以采用这种微创的治疗方法，创伤小，恢复快。

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（责任编辑：武秀琴）

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