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手术刀成为“国际名片”,向世界推广“中国术式”

“二十年了?!为什么不治疗呢?

与姜大强积极求医不同,张伯怕给儿女添麻烦,“听说手术后还会复发,何必挨这一刀,我又有高血压,运气不好的话可能下不了手术台”,这种心态代表了中国大多数老年人的想法。尿频、尿痛发作的时候,吃点抗生素或开点中药调理,张伯从没想过要去泌尿外科看病。

刘春晓扶了扶鼻梁上的眼镜框,定睛一看电脑显示年龄“77岁”,他语重心长地说:“阿叔,光吃药不行啊,治标不治本,得检查清楚有无前列腺增生,老了大部分人都逃不掉。除了衰老原因外,高血压、糖尿病、肥胖等慢性病也会促进前列腺增生的发生。”

书写完病历,刘春晓转头对39健康·仁心栏目组 说,很多老年人都这样,医疗信息不对称,不知道看专科,对疾病的危害认识也不足。前列腺增生轻者表现为夜尿增多,稍重者则表现为排尿费力、尿液滴沥、排尿不尽等,再严重一些还可诱发膀胱结石、损害膀胱功能甚至肾功能。

“患者到了晚年小便困难,等待时间长,或者尿急憋不住,外出得先找好厕所,别人不理解你,老伴和子女也不理解,但其实病人很痛苦。所以阿叔,小便不舒服就得看医生,通过尿常规、尿流率、泌尿系统超声检查了解增生程度,也有必要抽血测前列腺特异抗原(PSA)排查肿瘤。”听了刘春晓的一席话,张伯频频点头。

◎ 这位老人夜尿增多,刘春晓提醒他一定要检查清楚有无前列腺增生,规范治疗。

前列腺增生症算不上是一个烧钱的病,手术费用从原来的数千元到现在用微创治疗差不多一两万元。我国已经基本建立起覆盖全民的基本医疗保障制度,目前不管是城镇居民、职工,还是农村居民,前列腺增生住院手术费用一般能报销七八成。对于很多前列增生症病人来说,钱并不是“拦路虎”,他们更在意的是术后复发。

传统治疗多采用经尿道前列腺电切术(TURP),该手术自问世以来一直是治疗前列腺增生症的“金标准”。刘春晓早在二十年前就发现这种术式存在缺陷,在术中前列腺组织残留较多,复发率高达16%-17%,病人基本在术后3-8年得回到医院再次手术或进行其他治疗。

夙兴夜寐,在经过了大量的临床实践后,他创新设计了“经尿道前列腺剜除术”,利用一条普通的电切镜,通过娴熟的技巧,运镜如指,像剥橘子一样把增生的腺体完全剥离,出来再加以切除,留下完整的橘子皮(前列腺外科包膜)。这个新技术不仅显著降低了复发率,还有效减少了术中创伤,缩短了住院天数。这一手术被新加坡泌尿外科之父胡强达教授誉为“前列腺增生外科治疗新的金标准”。

◎ 经尿道前列腺剜除法原理。/ 资料图片

国际上开始关注这位来自中国的“手术匠”。刘春晓先后应邀到欧、美、亚太等30多个国家、地区进行手术表演和学术讲座,“经尿道前列腺剜除术”被外国专家称为“Chinese TURP”。为了能看到刘春晓的手术,德国慕尼黑大学附属医院竟然在刘春晓访问期间,由当地科室主任担保,为他破例申请临时行医资格,让刘春晓主刀1例重度增生的前列腺增生手术。在美国,刘春晓的手术录像被卖到了40美元一张的高价。

从2002年创立“经尿道前列腺剜除术”到为国内接受,再获国际认可,刘春晓花了十年。他一直信奉邓小平同志的一句话:“实践是检验真理的唯一标准”,刘春晓认为在医学领域还应该加上一句:实践是一切创新的源泉。“现在很多年轻人不愿脚踏实地去实践,却想着搞创新,这很容易成为空中楼阁。”

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