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膀胱癌转移扩散的症状

2021-11-17 12:10:3139健康网
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核心提示:膀胱癌是泌尿系统非常常见的一种恶性肿瘤,在所有的泌尿系统的肿瘤中膀胱癌的发病率一直居于首位。因此对于膀胱的的治疗我们一定到做到预防为主方式结合。膀胱癌转移扩散的症状?跟大家说说

膀胱癌是泌尿系统非常常见的一种恶性肿瘤,在所有的泌尿系统的肿瘤中膀胱癌的发病率一直居于首位。因此对于膀胱的的治疗我们一定到做到预防为主方式结合。膀胱癌转移扩散的症状?跟大家说说

直接浸润膀胱癌可向膀胱周围邻近组织直接浸润转移。癌细胞穿透基底膜而进入粘膜下层,并且经常向肌层和膀胱外脂肪甚至外层腹膜浸润。晚期膀胱癌可发生盆腔周围浸润或远外转移。当肿瘤浸润到后尿道、前列腺及直肠时,会出现相应的症状。当肿瘤位于一侧输尿管口,引起输尿管浸润,可造成一侧输尿管扩张、肾积水。

淋巴转移膀胱肿瘤经淋巴途径转移是最常见的一种转移途径。首先通过肌层淋巴管,当肿瘤侵及膀胱壁淋巴管,使得有一部分病例发生盆腔淋巴结转移。若肿瘤已扩展至膀胱壁个脂肪组织,则盆腔淋巴结几乎均有转移、并可能已经向腹主动脉旁淋巴结发展。肿瘤常转移到骼内、骼外、闭孔淋巴结群,或可到骼总淋巴结。

黏膜播散:癌细胞沿着粘膜播散,可侵犯输尿管口,引起同侧肾盂和输尿管扩张,导致肾盂积水甚至肾功能衰竭;向周围组织侵犯,可以引起腰骶部疼痛和直肠刺激症状。

减少环境和职业暴露可能会降低发生尿路上皮癌的危险。约70%的患者经尿道电切术后复发,术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降为25%~40%。常用的灌注化疗药物有丝裂霉素、阿霉素、噻替派、羟基喜树碱等。浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术后5年生存率为60%~70%。

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张元飞副主任医师 马鞍山市中心医院  泌尿外科

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