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重症肌无力的检查

2021-11-17 17:19:5939健康网
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核心提示:父亲半年前检查出了重症肌无力,当时肌电图上显示的病情已经到了中期了,确诊后就开始大量的药物治疗,但是前几天突然间就出现了呼吸困难的情况,差一点就危及生命,治疗的很快,我恢复的也差不多了,我来和大家讲一讲重症肌无力的检查。

父亲半年前检查出了重症肌无力,当时肌电图上显示的病情已经到了中期了,确诊后就开始大量的药物治疗,但是前几天突然间就出现了呼吸困难的情况,差一点就危及生命,治疗的很快,我恢复的也差不多了,我来和大家讲一讲重症肌无力的检查。

检查一:重症肌无力,它是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。神经内科、中医科。

检查二:血液检查,血中乙酰胆碱受体阳性,但也有少数患者该抗体检查为阴性。白细胞介素-Ⅱ受体水平明显增高,并可作为疾病活动性的标志。T细胞增殖与疾病程度成正比。活动期患者血清中补体含量减少,且与临床肌无力的严重度相一致。

检查三:免疫病理学检查,诊断有困难的患者,还可作神经-肌肉接头处活检,可见突触后膜皱褶减少、变平坦和其上乙酰胆碱受体数目减少。

这个疾病需要注意:根据中医五轮学说的观点,眼睑部位属于脾;根据脏腑学说的观点,脾主四肢和肌肉,因此对肌无力的各种临床证候,大多运用中医脾胃学说作为指导,同时根据五脏六腑的关系,肺脾肾三脏关系密切,因此该病又与肺和肾有密切关系。肌无力的病因特点是肺脾肾虚,致气虚下陷,脾虚失运,肾虚失固,筋脉肌肉失养,脏腑功能失调,而肌肉痿软无力。同时,由于肺脾肾虚,卫外失固,湿浊内生而致外感风邪,内伤痰湿,内外合攻,加重病情,故治疗时当注重邪(外邪、湿痰)、正(肺脾肾),权衡标本。在治疗上首先祛邪扶正。

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舒志强副主任医师 马鞍山市人民医院  神经外科

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