红斑丘疹需根据病因进行治疗,红斑丘疹可能由接触性皮炎、真菌感染等引起。
1、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。需要避免再次接触刺激物、致敏物,一旦接触应立即清除,慎用刺激性治疗如热水洗烫等,急性期无渗液时可选用炉甘石洗剂,有少量渗液可外用氧化锌油,有明显渗液时可用3%硼酸溶液冷湿敷。亚急性期无渗液时可外用糖皮质激素霜剂,有少量渗液时可外用糖皮质激素糊剂,慢性期可外用糖皮质激素软膏。外用糖皮质激素制剂可能会出现轻微的、短暂的烧灼感或刺痛感,长期外用还可能导致皮肤变薄或颜色改变、产生斑点、毛发生长增加,停用药物后,这些副作用大多数可以得到改善。
2、真菌感染
真菌感染的主要致病菌为皮肤癣菌,包括黄癣菌、白癣菌、红色毛癣菌以及石膏样毛癣菌等。当人体皮肤存在适合真菌生长繁殖的条件时,就容易发生癣病,比如局部透气性差导致皮肤表面的湿度和温度增高。患者可以通过真菌显微镜、伍德灯等方式进行检查,明确病情,然后进行针对性治疗。比如服用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,或是使用氧化锌油或硼酸水湿敷。患者需注意远离致敏因素,比如柳絮、花粉等容易经过呼吸道吸入的物质。避免使用碱性的香皂或肥皂洗澡,以免加重病情。
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